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注射肉毒素知情同意书
目的和程序
肉毒素注射是一种非手术治疗，用于暂时减轻面部皱纹。它是一种神经毒素，可阻止神经向肌肉传递信号，从而导致肌肉麻痹和皱纹减少。
风险和并发症
注射肉毒素可能存在以下风险和并发症：
注射部位疼痛、肿胀和瘀伤
头痛
恶心
瞳孔扩大
眼睑下垂
面部不对称
罕见情况下：呼吸困难、吞咽困难
术前准备
告知医生您任何目前的健康状况或正在服用的药物。
避免服用阿司匹林或其他血液稀释剂。
注射前 24 小时避免饮酒。
术后护理
注射后，可能会出现临时性疼痛、肿胀和瘀伤。
避免揉搓或按摩注射部位。
避免在注射部位涂抹化妆品。
如有严重的疼痛、肿胀或感染症状，请立即联系医生。
期望值
肉毒素注射的效果可在 3-5 天内显现，并可持续 3-6 个月。
同意书
本人已仔细阅读并理解上述关于肉毒素注射的说明。我了解其目的、程序、风险和并发症，并自愿接受该治疗。我授权医生进行肉毒素注射，并免除其因该程序引起的任何责任。
患者签名：
日期：
医师签名：
日期：
肉毒素注射知情同意书：美容
本人已了解并充分理解以下内容：
1. 注射目的和程序：
本次注射旨在减少特定面部肌肉的活动，以改善皱纹或改善外貌。该程序包括将肉毒素溶液注射到目标肌肉中。
2. 风险和并发症：
肉毒素注射可能存在以下风险：
注射部位疼痛、发红或肿胀
瘀伤
头痛
肌肉无力或麻痹
眉下垂
干眼症
过敏反应
3. 治疗效果：
肉毒素注射的效果通常在 3-7 天内显现，并可持续 3-6 个月。效果因人而异。
4. 注射后护理：
注射后，请遵循以下指示：
注射后 4 小时内保持注射部位直立，不要揉搓或按摩。
注射后 24 小时内避免剧烈活动。
如果出现任何并发症，请立即联系医生。
5. 替代治疗方案：
肉毒素注射并非改善皱纹或外貌的唯一方法。其他治疗方案包括：
局部用药
手术
填充物
6. 患者权利：
我理解我有权：
提出问题并获得有关治疗的全面信息。
选择或拒绝治疗。
撤回同意。
签字：
在此证明，我已阅读并理解以上内容，并自愿同意进行肉毒素注射。
患者签名：
日期：
医生签名：
日期：
玻尿酸注射知情同意书模板
患者信息
姓名：
出生日期：
性别：
联系方式：
手术说明
玻尿酸注射是一种非手术美容程序，用于向皮肤中注入透明质酸（玻尿酸）。玻尿酸是一种天然存在的物质，可以恢复皮肤的体积和水分。
适应症
玻尿酸注射可用于治疗各种皮肤问题，包括：
皱纹和细纹
嘴唇丰满
丰盈凹陷区域（如脸颊）
改善皮肤质地
预期效果
增加皮肤体积
减少皱纹和细纹
改善皮肤质地
增强嘴唇丰满度
风险和并发症
所有医疗程序都存在风险和并发症。玻尿酸注射的潜在风险和并发症包括：
注射部位疼痛、肿胀和发红
瘀青
感染
过敏反应
肿块或结节形成
永久性疤痕
术前准备
治疗前避免服用阿司匹林或其他血液稀释剂。
治疗前几天避免饮酒。
治疗当天保持注射部位清洁。
术后护理
注射后立即冰敷注射部位。
避免触摸或揉搓注射部位。
避免剧烈运动或高温环境。
遵医嘱定期复查。
知情同意
我已经仔细阅读了此知情同意书，并了解了玻尿酸注射的预期效果、风险和并发症。我理解这些风险，并同意进行注射。
患者签名：
日期：
医师签名：
日期：