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整形病历 🐡 书写是 🌾 否需要主诊医 🪴 生存在争议。
支持者认为，主，诊医生对患者情况最了解 🐛 由他们书写病历可以确保准确性和完整性他们。负，责，制。订。治疗计划了解患者的病史和手术结果可以提供有价值的信息主诊医生签字可以增强病历的法律效力
反对者 🌾 则认为，让，主诊医生书写病历会增加他们的工作量导致延误他们认为。合，格的。助，理。或记录员可以胜任这项任务可以释放主诊医生的时间专注于 🌳 患者护理他们质疑数字化病历系统的可靠性认为由助理输入的数据可能存在错误
最终，是否要求主诊医生书写整形病历 🐝 的决定取决于各个机构的政策和实践。一，些机构。可能认为这对于确保病历质量至关重要而另一些机构可能优先考虑效率和成本效益
值得注意的是，无，论由谁书写病历准确性和完整性都应始终是优先考虑的事项。机，构应 🕊 。该，制，定。明确的指南和程序以确保病历信息的一致性和可靠性主诊医生应该定期审查病历确保内容准确并及时更正任何错误
美 🦟 容整形外 🐈 科病历书写模板 🐦
一 🐕 、基 ☘ 本信 🌾 息
姓 🐒 名 🦆
出生 🌺 日期
性 🌺 别 💐
职 🐵 业 🐛
联 🐋 系方 🐈 式 🕊
二、既往 💐 病史 🕸
全身疾病史（高 🕊 血压、糖、尿病 🦉 心 🦈 脏病等）
过敏史 🐒 （药物、食物等）
手术史 🌿
家族史（遗传性疾病 🐡 等）
三、现 🐈 病史
求美诉求 🌾 （具体部位、期 🍀 望效果）
症状（疼痛、瘙、痒肿胀 🐶 等 🦢 ）
病程（发病时 🪴 间、进展情况）
四 🦅 、体格 ☘ 检查 🕸
局部 🦍 检 🌷 查 🐶 （外观、触、诊测量等）
全身检查（生 🕊 命 🐝 体征 💮 、皮肤等）
五、辅助检 🕸 查
影像 🐺 学检查（X光 🐞 、CT、MRI等）
实验室检查 🦈 （血 🐼 检、尿检等 🌵 ）
六 🌿 、诊 🦊 断 🐟
主要诊断 🐋 （具体整形外科 🐧 疾病）
次要诊断 🐟 （伴发 🐼 疾病）
七、治 ☘ 疗计 🦢 划
手术方案手 🐘 术（名称方、法、范围等）
预 🐘 期效 🦉 果
风 🌺 险告知（感染、出、血瘢痕等）
术后注 🐎 意事项
八 🌿 、手术记 🦅 录 🌾
手术时间、地 🐕 点 🕷
手术人 🐎 员 🌵
手术 🌿 过 🐶 程
手术 🌹 切 🦈 口
植 🐴 入物（如有）
九、术后随 💐 访
复诊 🐦 时间
术后并 🐧 发 🕷 症 🌹 监测
效 🦟 果评 🐯 估 💐
十、术前知 🌹 情同意书 🐳
患者已充分了解手术内容、风险和预期效 🐝 果，并同意接受手术。
注 🐬 意要 🦊 点 🌵 ：
记 🕸 录 🐴 要详细、准、确客观。
使用医学 🦟 术语和专业缩写 🐦 。
字 🕊 迹清晰、规范 🐳 。
应由经过培训的医务 🐞 人 🐬 员 🍀 填写。
整形医院的病 🐴 历可以拿 🦉 走 🐋 吗？
整形医院的病历属 🌳 于患者的医疗隐私患者，有权查阅和获取自己的病历信息。根据《中华人民共和 🐵 国执业医师法和病历》管《理》规 🌸 ，定等法规患者有以下权利：
1. 查阅权：患者有权随时查阅、复印或复制自 🐯 己的病历，但医 🐈 疗机构可以收取相应的费用。
2. 获取权：患者可以向医疗机 🌳 构提 🌵 出获取病历的书面申请医疗机构，应当在规定的期限内提供。
3. 保密权 🦉 ：患者的病历信息属于医疗隐私，未，经患者同意医疗机构不得向无关人员泄露或提供。
因此，整，形 🦍 医院的病 🕸 历是患者自己的患者有权随时拿走。但，是需要提醒的是：
1. 病历的保管病历：属于重要医疗文件，患 🐬 ，者在拿走病历后 🐕 应妥善保管避免遗失或损坏。
2. 医疗 🦆 责任：患者拿走病历后，如，果出现医疗纠纷或其他情况医疗机构可能会要求患者提供病历作为证据。
3. 后续治 🦆 疗：如果患者在其他医疗机构进行后续治 🐡 疗，可，能需要提供之前的病历以供医生参考。
患者在决定是否拿走病 🌼 历时，应，考虑上述因素权衡利弊做出合适的选择。