急性开角型青光眼治 🌾 疗方法（急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现和治疗原则）



1、急 🐧 性开角型青光眼治疗方法

急性开角型青光眼 🐞 治 🐟 疗 🐦 方法

急性开角型青 🦢 光眼是一种 🕷 眼部紧急情况，需要及时治疗以防止失明。常见的治疗方法包括：

1. 药物 🐕 治疗：

降低 🐒 眼压：使用缩瞳剂（例如毛 🕸 果芸香碱降低眼压）、药（例如）前（列）腺素类似物和碳酸酐酶抑制剂例如乙酰唑胺等 🦈 药物。

扩张瞳孔：应用阿托品或散瞳剂以扩张瞳孔 🦆 ，减轻房水阻塞。

2. 激 🌴 光 🐴 虹膜 🌸 切开术（LPI）：

使用激光在虹膜上创建一个微小的开口，允，许房水流 🐟 出 ☘ 降低眼压。

3. 小梁 🦅 切除术：

一种外科 🦋 手术，通，过去除小梁网来创造新的房水流出途径降 ☘ 低眼压。

4. 滤 🕷 过性手 🌷 术 🐡 ：

另 🦍 一种外科手术，创，建一条替代的房 🦋 水流出途径类 💐 似于小梁切除术。

急性开角型青光 🐝 眼治疗目 🌺 标：

尽 🐘 快 🌹 降低眼压至正常水平低（于21 mmHg）。

缓 🐘 解 🌺 疼痛和不适 🦊 。

防止进一 🍀 步的视 🌵 力损伤。

治疗选择取决于青光眼的严重 🕊 程度、患者的整体健康状况和对治疗的反应 🐘 。早期诊断和及时治疗至关重要，以。尽量减少对视力的影响

2、急性闭角型青光眼急性发作期 🐴 的临床表现和治疗原则

急性闭角型 🐺 青 🐺 光眼急性发作期

临床 🐈 表 🐳 现 🐛 ：

突发剧烈眼痛 🐴 ，伴有恶心、呕吐

视力 🌷 急剧下降

眼 🕊 球充血

角 🦅 膜水 🐱 肿

浅前 🐈 房 🌺

瞳孔 🐦 散大 🦢 ，反应迟钝 🌼

眼压 🐼 极 🌴 高

治疗 🦅 原则 🐞 ：

首要目 🍁 标 🌾 ：降低眼压 🐋 ，缓解疼痛

紧急 🐵 措施 🐒 ：

阿托品局部滴眼液 🌺 ：散瞳 🐘 ，解除睫状肌 🦁 痉挛

乙 🐅 酰唑胺口 🐺 服：利尿，降低房水生成 🐛

甘露醇静脉注射 🌳 ：利尿，降低房 🐟 水压力

后续 🌷 治疗：

激光 🦊 周边虹膜切除术 🐅 （LPI）：扩大虹膜周边孔隙，改善房水引流

手术（睫状体切 🦆 除术或小梁切除术）：重建房水引流途径，控制眼压

术后处 🌸 理 🕸 ：

持续监测 💮 眼 🌳 压

术后 🌳 药物治疗：抗 🌹 青光眼药水、非甾体类抗炎药

定期复 🦅 查，评估眼压和视 ☘ 力情 🐯 况

注意 🐕 事项：

及时就医，急性闭角型青光眼需早 🐕 期诊断和治疗

避免 🌵 延误治疗，否则可能导致永久性视力丧失

控制诱发因 🌻 素，如情绪激动 ☘ 、黑暗 🦋 环境

3、急性闭角型青光眼临床前期的首选治疗方 🌷 案是

急性闭角型青光眼临 🌺 床前期的首选治疗方 🐞 案

急性闭角型青光眼是一种需要立即治疗的眼疾，如，果不及时 🐵 处理可能会导致永久性视力丧失。

临床前期是指青光 🌻 眼症状尚未完全出现，但，瞳孔已 🐱 出现异常扩张称为瞳孔散大 🌵 。此，时患者可能尚未出现剧烈眼部疼痛、视。野缩小等典型症状

首选治 🌹 疗 🐯 方案

对于急性闭角型青光眼 🌷 的临床前期，首选治疗方案 🐝 是：

缩瞳剂：使 🐯 用胆碱酯酶抑制剂，例，如，毛，果，芸香碱或菲索斯的明通过收缩瞳孔减轻瞳孔对虹膜的压迫从而打开房角降低眼压。

散瞳剂：使用阿托品类药物，例，如阿托品，或托品，酰胺通过散大瞳孔 🐕 防止虹膜粘连到晶状体进一步缩 🐳 小房角。

激光虹膜切开术：使用激 🌴 光在虹膜上切开一个微小的开口，释放房水并降低眼压。

其他治疗措 🦆 施

除了药物和激光治疗之外，还可能需要以 🦟 下措施：

眼压监测 💐 ：定期监测眼压 🦟 ，确保其得到有效控制 🦄 。

消炎药 🌲 ：使用眼用或全身消炎药，减轻眼 🦋 内炎症。

镇痛剂：如果患者 🐯 出现眼部疼痛，可以使用镇痛剂缓解不适。

重要提示 🦢

急性闭角型青光眼的临床前期是一个关键阶段，及早诊断和治疗至关 🐠 重要。如，果，出，现。瞳孔散大或其他疑似青光眼的症状应立即就医避免延误治疗造成永久性视力损伤

4、急性闭角 🕊 型青光眼急性发作期关键治疗是什么 🌸

急性闭角 🦢 型青光眼的急性发作期关键治疗

急性闭角型 🌸 青光眼是一种眼科急症，表现为眼球剧烈疼痛、视力下降和眼红急 🐳 性。发，作。期治疗 🐒 的关键在于迅速降低眼压防止视力不可逆损伤

关 🕊 键治疗措施：

1. 降眼 🌷 压药物 🌾 ：

- 外 🦆 用匹罗卡品、醋甲 💮 唑胺等药物，快速降低眼压。

2. 激光周边虹膜 🐧 切开术（PPL）：

- 使用激光在虹膜 🌻 上创建一个小切口，改，善房水引流从而降 🌲 低眼 🐛 压。

3. 手术 🐱 治疗 🪴 ：

- 如上述措 🐒 施无效或患者无法耐受，则需要进行手术如（小梁 🌷 切除术 🐘 手术）。可，以。创建一条新的房水引流途径永久降低眼压

其它辅助治疗 🦆 ：

1. 止痛药 🦅 ：

- 给予止 🐘 痛药缓解眼球疼 🪴 痛。

2. 恶 🐯 心呕吐 🌲 抑 🐱 制剂：

- 使 🐠 用药物抑制恶心呕吐，减轻患者 🌼 不适 🐘 。

注意 🐧 事项：

1. 急 🌲 性 🌵 发作 🌺 期患者应立即就医，以免延误治疗导致视力永久性损伤。

2. 降低眼压后，患，者 🍀 仍需定期随 🐧 访并长期服用降眼压药物 💐 以防止青光眼复发。

3. 急性闭角型青光眼患 🌸 者应避免黑暗环境 🦄 ，因为瞳孔散大可能触发急性发作 🦈 。