布朗综合征,也称为上斜肌综合征,是一种眼外肌病,会导致眼睛无法正常向上转动。
症状
复视(看东西时出现重影)
头部倾斜(为了避免复视,患者会歪头,使双眼平行)
斜视(一只眼睛偏斜)
上眼睑下垂
病因
布朗综合征的病因尚不完全清楚。可能与生俱来的上斜肌发育异常或神经支配受损有关。
诊断
眼科医生通过以下方式诊断布朗综合征:
病史和体格检查
眼外肌运动检查
遮盖试验
治疗
布朗综合征的治疗取决于症状的严重程度。对于轻微病例,可以使用三棱镜矫正复视。对于较严重的病例,可能需要手术纠正上斜肌。
手术
常用的手术方法是上斜肌前徙术,其中手术医生将上斜肌移到更靠前的位置。这可以增加上斜肌的力,从而改善眼睛向上转动的能力。
预后
大多数布朗综合征患者在接受手术后都能获得良好的预后。复视通常得到纠正,头部倾斜也得到改善。手术后仍可能出现轻微的残余斜视。
其他治疗方法
除了上述治疗方法,布朗综合征患者还可以通过以下方式改善症状:
佩戴棱镜眼镜
进行眼部运动训练
使用肉毒杆菌素注射(注射到上斜肌中,暂时麻痹肌肉)
布朗-塞夸综合征是一种脊髓损伤,由脊髓一侧的半切发生所致。该综合征的特性在于对侧运动损伤和同侧感觉丧失。
对侧运动损伤的原因是脊髓前束受损,其中包含了下行运动纤维。这些纤维起源于大脑的运动皮层,并延伸到脊髓前角的运动神经元。当前束受损时,对侧的运动将受到损害,导致麻痹或无力。
同侧感觉丧失的原因是脊髓后索受损,其中包含了上行的感觉纤维。这些纤维起源于身体的感觉受体,并延伸到脊髓后角的感传入神经元。当后索受损时,同侧的感觉将丧失,包括疼痛、温度和触觉。
布朗-塞夸综合症的症状可以根据损伤的部位和程度而有所不同。损伤的部位较高,症状就越严重。例如,如果损伤发生在颈部,则可能会导致四肢瘫痪和感觉丧失。如果损伤发生在胸部或腰部,则可能会导致下肢瘫痪和感觉丧失。
布朗-塞夸综合征可以通过神经系统检查、影像学检查和电生理检查来诊断。治疗目的是减轻症状并促进功能恢复。治疗可能包括手术、物理治疗、职业治疗和药物治疗。