鼻综合支架示意图
鼻综合支架示意图是医生在进行鼻综合术前,根据患者的鼻部形态设计出的一个详细的支架模型。它包括鼻骨、鼻中隔、鼻翼软骨、鼻尖软骨等部位的支架形状和位置。
术前设计
术前设计是鼻综合手术的关键步骤。医生会仔细评估患者鼻部结构,并根据患者的审美需求和手术预期效果制定个性化的支架设计。
支架材料
鼻综合支架材料通常使用硅胶或膨体聚四氟乙烯(ePTFE)。这两种材料具有良好的生物相容性,不易引起排异反应,且具有良好的塑形性和支撑力。
支架形状和位置
支架的形状和位置根据患者鼻部形态和手术需求而定。常见支架形状有:
鼻梁支架:支撑鼻梁高度和形状
鼻中隔支架:改善鼻中隔偏曲,调整鼻孔大小
鼻翼软骨支架:支撑鼻翼形状,减少鼻孔外露
鼻尖软骨支架:塑形鼻尖,提升鼻尖高度和精致度
手术方法
鼻综合手术通常采用鼻内切口,通过精细剥离游离鼻部皮肤和软组织,将预制的支架植入鼻部指定位置。术后需要进行鼻部加压包扎,以固定支架位置,促进组织愈合。
注意事项
鼻综合支架植入术需要经过全面术前检查和术后护理。患者术后应避免剧烈运动和鼻部碰撞,及时复查,以监测支架位置和组织愈合情况。
鼻综合手术中搭建支架的部位一般取决于患者鼻部存在的具体问题和需要达到的术后效果。
常见搭建支架的部位
鼻背:用于抬高鼻梁,改善鞍鼻或驼峰鼻
鼻尖:用于延长或支撑鼻尖,塑造较小的鼻头
鼻小柱:用于改善鼻翼塌陷,缩小鼻孔,或修复鼻小柱畸形
鼻骨:用于侧位宽鼻的矫正,使鼻背变窄
鼻中隔:用于修复鼻中隔偏曲,改善鼻腔通气
选择支架材料
支架的材料通常选择与人体相容性好、可吸收或半可吸收的材料,例如:
人工骨
医用软骨
膨体材料
搭建支架的手术方法
搭建支架的手术一般采用鼻内切口或鼻外切口,术中将设计好的支架植入相应部位,并用螺钉或胶水加以固定。
术后效果
搭建支架后的术后效果包括:
鼻梁抬高或鼻背缩窄
鼻尖延长或支撑
鼻翼缩小或鼻小柱延长
鼻中隔矫正,改善呼吸
搭建支架的具体部位应由经验丰富的整形外科医生根据患者的鼻部情况和术后期望共同决定,以达到理想的术后效果。
鼻综合鼻头支架搭建的固定方式主要有以下几种:
1. 螺钉固定:
使用鼻翼软骨螺钉(或鼻尖支架螺钉)将鼻头支架固定在鼻中隔软骨或鼻尖软骨上。这种方法提供了较强的支撑力,适合鼻头严重塌陷或畸形的情况。
2. 缝线固定:
使用不可吸收的缝线将鼻头支架固定在周边软骨组织上。这种方法相对简单,但支撑力较弱,适合鼻头轻度塌陷或改善鼻尖形状的情况。
3. 软骨移植固定:
从鼻中隔软骨或耳软骨取材,雕刻成所需的形状,然后将其固定在鼻头支架上。软骨移植不仅可以起到支撑作用,还能改善鼻尖的形状和手感。
4. 粘合剂固定:
在鼻头支架和周围软骨之间涂抹组织粘合剂(如纤维蛋白胶),使其粘合在一起。这种方法无创、简单,但支撑力较弱,适用于需要临时固定鼻头支架的情况。
在选择固定方式时,医生会根据患者的鼻部情况、支架类型以及手术目的综合考虑。螺钉固定和软骨移植固定通常用于永久固定,而缝线固定和粘合剂固定则用于临时固定或加强支撑。