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地包天和凸嘴是一种常见的牙齿错颌畸形，是指下颌前突或上颌后缩导致下牙覆盖上牙。这不仅影响美观，还会造成咀嚼功能障碍、言语不清等问题。
地包天分为骨性地包天和牙性地包天，骨性地包天是由于下颌骨发育过度，而牙性地包天则是由于牙齿排列异常造成。凸嘴也分为骨性凸嘴和牙性凸嘴，骨性凸嘴是由于上颌骨发育过度，而牙性凸嘴则是由于牙齿排列异常造成。
矫正地包天和凸嘴的方式主要有两种：正畸治疗和外科手术。正畸治疗适用于轻中度的错颌畸形，通过佩戴矫正器将牙齿排列整齐，调整颌骨位置。外科手术适用于重度的错颌畸形，通过切开颌骨，重新调整颌骨位置，改善咬合关系。
矫正地包天和凸嘴需要较长时间，通常需要一年至两年，治疗过程中可能会出现疼痛、肿胀等不适症状。矫正完成后需要佩戴保持器，以防止牙齿复发。
地包天和凸嘴不仅影响外貌，还会带来一系列健康问题，因此如果发现有地包天或凸嘴，应及时就医咨询，选择合适的矫正方式。
骨性嘴凸是一种颌面畸形，主要特征如下：
面部特征：
上唇向上卷曲，鼻小柱回缩
下巴后缩或短小
鼻翼宽大，鼻梁低平
双颊凹陷，颧骨突出
侧面呈“新月”形
口腔特征：
上颌牙弓前突，下颌牙弓后缩
上前牙明显外倾，牙缝宽大
下前牙内倾，甚至咬合到上牙膛
咬合困难，无法正常闭口
其他特征：
吞咽困难，讲话不清楚
呼吸不畅，容易打鼾
社交和心理问题，如自卑、焦虑
骨性嘴凸的形成原因有多种，如遗传、环境因素和不良习惯。它不仅影响患者的容貌，还会带来一系列健康问题，例如呼吸道阻塞、牙周疾病和颞下颌关节紊乱症。
如果发现自己或家人有骨性嘴凸的症状，建议及时就医。医生可以通过口腔检查、X光或CT扫描来诊断骨性嘴凸。治疗方法通常为正畸矫治或外科手术矫正。
地包天矫正后变成凸嘴，这种情况称为矫正后反颌。
矫正后反颌的原因主要有以下几点：
过度拔牙：用于收缩上颌骨的过度拔牙会导致下颌骨相对突出。
生长变化：患者在矫正期间仍在生长，下颌骨可能继续向前生长。
软组织补偿：为了弥补上颌骨的收缩，唇部肌肉和舌头可能会向后移动，导致下颌骨前突。
医源性错误：矫正器放置不当或治疗计划不周全，可能导致矫正后反颌。
矫正后反颌的症状包括：
下颌骨突出
上唇后缩
牙齿咬合不良
微笑时露出较多的牙龈
矫正后反颌的治疗方法取决于严重程度和病因。轻微的反颌可以通过重新调整矫正器或佩戴保持器进行矫正。严重的反颌可能需要外科手术，例如上颌骨前移术或下颌骨后移术，以重新定位颌骨。
预防矫正后反颌的措施包括：
避免过度拔牙
定期接受矫正医评估
遵从矫正医的指示
避免在矫正期间吸烟或嚼槟榔
如果您在矫正后出现反颌，请及时咨询您的矫正医，以讨论最佳治疗方案。