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地包天开颌手术是一种颌面外科手术，用于矫正地包天和开颌畸形等牙颌系统发育异常。地包天指下颌前突，上颌后缩，导致下前牙咬在上前牙前面。开颌指上下前牙不能咬合，导致上下颌之间存在间隙。
地包天开颌手术通过截骨、调整颌骨位置和固定等步骤进行。术前需要进行详细的术前检查和规划，包括面部测量、牙齿模型分析和影像学检查。手术通常在全身麻醉下进行，需要切开下颌或上颌骨，并根据畸形程度进行相应的截骨和调整。截骨后利用钛板和螺钉固定颌骨，保持术后的稳定性。
地包天开颌手术是一个比较复杂的手术，术后需要一段时间恢复。术后会有不同程度的疼痛、肿胀和不适，需要遵医嘱服用止痛药和抗生素。术后饮食以流质和软质为主，逐渐过渡到正常饮食。为了保持手术效果，术后需要佩戴固定装置，如正畸器或咬合板，时间根据畸形程度而定。
地包天开颌手术能够有效改善地包天和开颌畸形，恢复正常的颌面形态和牙齿咬合关系。但需要选择有经验的专业颌面外科医生进行手术，严格遵从术后指导，以保证手术效果和减少并发症的发生。
地包天手术是否需要开刀主要取决于患者的个体情况和手术方式的选择。
对于轻度的地包天，可以通过非手术方式进行矫正，如佩戴功能矫形器或隐形矫正器。这类方法通常不需要开刀，而是通过施加一定的力来调整牙齿和颌骨的位置。
对于中度或重度的地包天，则可能需要手术治疗。手术方式的选择取决于患者的地包天程度、颌骨发育情况等因素。
开刀手术
开刀手术主要用于矫正颌骨发育异常引起的地包天。手术过程需要在口腔内或面部作切口，直接调整颌骨的位置和形状，达到矫正咬合的目的。开刀手术需要全身麻醉，术后需要一定时间的恢复期。
不开刀手术
不开刀手术主要用于治疗发育性地包天，即由上颌发育不足或下颌发育过度引起的。此类手术通过在牙齿上加装矫正器，通过对牙齿施加力量来调整颌骨的位置。不开刀手术相对开刀手术创伤较小，术后恢复时间更短。
因此，地包天手术是否需要开刀取决于患者的具体情况和手术方式的选择。患者应先咨询专业正畸医生进行详细评估，制定个性化的治疗方案。