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腋窝切口隆胸分离层次
腋窝切口隆胸术中，分离层次非常重要，它直接关系到手术切口愈合、假体位置以及乳房形态的最终效果。
一、皮下分离层
从腋窝皮肤切口向乳房方向皮下分离，直至乳房下皱襞。此层次主要用于放置硅胶假体，由于硅胶假体的外膜较薄，需要足够的包裹才能减少植入后手感过于生硬的问题。
二、乳腺筋膜下分离层
从皮下分离层向乳腺腺体方向继续分离，游离出乳腺腺体和筋膜。此层次主要用于放置毛面假体，毛面假体与乳腺腺体有较好的粘连性，可以减少假体移位的问题。
三、胸大肌下分离层
进一步向胸壁方向分离，游离出胸大肌肌腹下缘。此层次主要用于双平面隆胸，通过在胸大肌下放置一层膨体材料，形成新的支撑空间，可以有效降低假体与胸壁之间的张力，减少假体移位和下垂的问题。
四、胸小肌下分离层
在胸大肌下继续向内侧分离，游离出胸小肌。此层次主要用于对胸壁较薄的患者进行隆胸。放置假体于胸小肌下，可以增强乳房的投影感。
五、腺体后间隙
胸小肌内侧为腺体后间隙，从胸小肌向后分离，至乳房后间隙。此层次主要用于放置大尺寸假体，可以最大程度降低假体显形的问题。
选择适当的分离层次是腋窝切口隆胸术的关键步骤，需要根据患者的乳房条件、假体大小和形状等因素综合考虑。合理的分离层次可以保证手术效果的安全和美观。
腋窝切口隆胸分离层次通常包括：
皮肤和皮下脂肪层:
皮肤切口通常位于腋窝下缘，将其与周围组织分离。
皮下脂肪层被小心地剥离，以创造放置假体的空间。
乳腺浅层筋膜:
乳腺浅层筋膜，又称乳房悬韧带，是一层薄膜，覆盖乳腺组织的顶部和两侧。
它被剥离以形成一个口袋，将假体放置在乳腺组织后面。
乳腺组织:
乳腺组织本身通常不分离，除非有必要移除或重新定位乳腺组织，例如在修正性手术中。
深层筋膜:
深层筋膜是一层强韧的组织，将乳腺组织与胸肌分开。
它被小心地剥离以创造放置假体的额外空间。
胸肌:
在某些情况下，可能需要在胸肌上分离一个口袋，以放置假体，尤其是对于较大的假体尺寸。
胸肌被仔细剥离，以尽量减少对肌肉功能的影响。
假体通过腋窝切口植入，并放置在分离的口袋中。术后，切口被缝合，并使用乳罩或弹力绷带对乳房进行支撑和塑形。
腋窝切口隆胸的分离层次是指在隆胸手术中，外科医生在腋窝处切开皮肤后，进行分离的组织层次。常见的分离层次有以下两种：
1. 腺体下分离
此分离层次位于乳腺腺体下方，也就是在乳腺组织和胸大肌之间。腺体下分离提供了更多的置入空间，适合植入较大或较硬的假体。此层次可以较好地避免损伤乳腺组织，减少术后并发症的风险。
2. 筋膜下分离
此分离层次位于胸大肌筋膜下方，也就是在胸大肌和胸骨之间。筋膜下分离的空间较小，适合植入较小或较软的假体。此层次可以提供更紧密的胸部支撑，术后可能会出现轻微的胸部下垂。
选择分离层次取决于假体的形状、大小和患者的解剖结构。外科医生将根据具体情况，制定最合适的方案。
腋窝切口隆胸主要采用以下分离层次进行手术：
皮下分离：
医生在腋窝切口处进行皮下分离，将皮肤与脂肪组织分开，形成皮下腔隙。
乳腺浅层分离：
在皮下分离完成后，医生会进一步分离乳腺组织浅层，形成乳腺下方的腔隙。
乳腺深层分离：
如果需要放置较大的假体，医生需要对乳腺组织进行深层分离，以提供足够的空间容纳假体。此分离层次通常在乳腺后方的筋膜层进行。
胸大肌下分离：
对于某些患者，特别是乳腺组织较薄或需要放置超大假体的患者，医生可能会选择胸大肌下分离。此分离层次需要将胸大肌与肋骨之间的筋膜分离，以形成假体的容纳区域。
分离层次的选择取决于以下因素：
患者的乳腺组织厚度
假体的大小和形状
患者的胸部解剖结构
术者的偏好和经验
腋窝切口隆胸的分离层次需要由经验丰富的整形外科医生仔细进行，以确保手术的安全性和美观效果。