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如何判断牙齿地包天是骨性还是齿性
牙齿地包天是指下颌骨比上颌骨突出，导致下排牙齿位于上排牙齿前方。根据其成因，地包天可分为骨性和齿性两种类型。
骨性地包天
临床表现：下颌骨比上颌骨明显突出，面部下三分之一较长，颏部前突，呈“鸟嘴样”面型。
X线表现：侧位片上测量出的“下颌平面角”（ANB角）大于正常范围（2-4度），表明下颌骨前突。
齿性地包天
临床表现：下颌骨与上颌骨发育基本正常，面部形态无明显异常。主要是上排牙齿后缩或下排牙齿前倾，导致地包天。
X线表现：侧位片上ANB角在正常范围内。上排牙齿或下排牙齿的倾斜角度异常，导致牙齿排列不齐。
鉴别方法
klinische Untersuchung: 临床医师通过观察面部轮廓和牙齿排列情况，初步判断地包天的类型。
Kieferorthop?dische Befunderhebung: 口腔正畸科医生进行详细的口腔检查，测量ANB角等相关指标。
R?ntgen: 拍摄侧位片X光片，以准确测量ANB角，从而判断地包天的骨性或齿性性质。
重要提示
地包天的类型决定了治疗方法。
骨性地包天需要进行正颌手术，切除一部分下颌骨，以矫正下颌骨前突。
齿性地包天可以通过牙齿矫正，将上排牙齿前移，或下排牙齿后移，以改变牙齿排列。
及时明确地包天的类型，才能制定科学的治疗方案，有效改善牙齿排列，提升面部美观。
什么是地包天？
地包天是一种错颌畸形，指的是下颌骨比上颌骨突出，导致下牙咬在上牙的前面。这种错颌畸形通常是由于遗传或环境因素造成的，如吸吮手指或使用安抚奶嘴。
地包天的症状
地包天通常表现为以下症状：
下巴前突：下颌骨比上颌骨明显突出，形成“兜頦”的外观。
下牙咬在上牙前面：下牙咬合时位于上牙前面，导致上牙被下牙遮挡。
牙齿排列异常：由于咬合关系异常，牙齿排列往往错乱不齐，可能出现拥挤或稀疏。
咬合困难：地包天患者可能难以咬合，影响咀嚼和发音。
地包天的危害
地包天不仅影响美观，还会带来一系列健康问题，包括：
咀嚼功能障碍：地包天会影响咀嚼效率，导致食物消化不良和营养吸收不良。
牙齿磨损：下牙咬在上牙前面，容易导致上牙磨损。
牙周病：地包天患者的牙齿排列异常，容易堆积牙菌斑，导致牙周病。
颞下颌关节疾病：地包天可能会引起颞下颌关节的压力过大，导致关节疼痛和活动受限。
地包天的治疗
地包天可以通过正畸治疗进行矫正。治疗方法根据患者的年龄和错颌畸形程度而异，可能包括：
功能矫治器：用于纠正下颌骨的生长方向。
拔牙矫治：在必要的情况下，拔除某些牙齿以创造空间，使牙齿排列整齐。
外科手术：在某些严重的病例中，可能需要手术来重新调整下颌骨的位置。