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反颌，也称地包天，是一种常见的错颌畸形，指下颌骨向前突出，覆盖上颌骨。其表现症状包括：下排牙齿在前，笑时上排牙齿被遮挡，下颌向前突，颏部后缩，侧面呈“月牙脸”样，严重影响面部美观和功能。
正畸治疗是反颌的主要矫治方法。通过佩戴矫治器，逐渐将下颌骨后移，上颌骨前移，使颌骨关系恢复正常。
反颌正畸的治疗方案需根据患者的具体情况制定。对于轻度反颌患者，可通过固定矫治器进行治疗，通过加力逐渐改变牙齿和颌骨的位置。对于中度或重度反颌患者，可能需要配合外科手术治疗，以截断下颌骨，重新调整其位置。
正畸治疗时间因人而异，一般需要1-2年左右。治疗期间需要定期复诊，调整矫治器，监测治疗进展。
反颌正畸治疗不仅能改善面部美观，还能纠正咬合关系，提高咀嚼效率，预防牙周病和颞下颌关节功能紊乱等并发症。因此，对于反颌患者，应及时正畸治疗，恢复颌骨正常关系，享受健康、美丽的笑容。
正畸反颌病例书写
反颌是一种错颌畸形，表现为上颌骨发育不足或后退，下颌骨发育过度或前突，导致上下颌关系异常，即下颌骨咬合在上颌骨前面。
主诉：患者主诉下颌突出或咬合困难。
病史：询问病程、遗传史、口腔不良习惯、全身系统疾病等。
体格检查：
面型：正面观呈短宽脸，下颌前凸；侧面观呈凹面型。
牙弓：上颌弓狭窄，下颌弓宽大，咬合关系为下颌前突。
软组织：颏肌肥厚，唇肌功能不足。
牙列：上前牙内倾，下前牙外倾，中线不齐。
咬合：反颌咬合，切牙覆盖不足或反覆盖。
影像学检查：
X线片：侧位片显示上颌骨后缩，下颌骨前突；头影测量可评价颌骨骨架关系。
模型：牙合模型可记录畸形的形态和程度。
诊断：
诊断名称：反颌畸形
分类：根据骨性、牙性和肌肉性，可分为不同类型。
治疗计划：
治疗目标：建立正常上下颌关系，恢复咬合功能。
治疗方法：根据畸形类型和程度，选择合适的方法，如正畸矫治、外科正颌手术或联合治疗。
书写格式：
主诉
病史
体格检查
影像学检查
诊断
治疗计划