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地包天：上牙咬不上海牙，下牙可对齐但不能后退可能是骨性
地包天是一种错颌畸形，表现为下颌骨向前突出或上颌骨向后发育不足，导致下前牙咬在上前牙的前面。
对于地包天患者，如果单纯通过正畸治疗，可以将下牙对齐，但不能后退，这种情况通常是由于骨性原因造成的。骨性地包天是指由颌骨发育异常引起的错颌畸形，涉及下颌骨的过度生长或上颌骨的发育不足。
骨性地包天可以通过以下特征进行判断：
患者在自然状态下闭合时，可以看到明显的下颌前突或上颌后缩。
头颅侧位片显示下颌骨向前倾斜或上颌骨向后倾斜。
上下颌骨之间存在明显的距离。
骨性地包天的治疗通常需要正畸联合外科手术的方式。正畸治疗可以将牙齿对齐，改善咬合关系，而外科手术可以调整颌骨的位置，改善颌骨的形状。手术通常需要在青春期后期或成年后进行。
需要注意的是，骨性地包天的严重程度不同，治疗方案也有所不同。建议患者及时寻求正畸专家的诊断和治疗，以获得最佳的治疗效果。
地包天，又称反颌，是指下颌骨向前发育过度，导致下牙咬在上牙前面。严重的地包天会影响咀嚼、发音和面部美观。
地包天牙和上牙能否咬到一起取决于下颌骨的发育程度。如果下颌骨过度发育，下牙可能会完全咬在上牙前面，导致无法正常咀嚼。轻微的地包天则可能只出现上牙咬到下牙的边缘，不影响咀嚼。
严重的地包天不仅会影响咀嚼，还会导致其他问题，例如：
发音困难：下牙咬在上牙前面会阻碍气流通过，导致发音不清晰。
颞下颌关节紊乱：地包天会改变咬合关系，增加颞下颌关节的压力，导致疼痛和肿胀。
面部美观受损：严重的地包天会导致下巴前突，影响面部轮廓。
对于严重的地包天，通常需要进行矫正治疗。矫正方法包括佩戴矫正器或进行正颌手术。正颌手术是一种外科手术，通过切断和重新定位下颌骨来纠正咬合关系。
地包天牙和上牙能咬到一起的严重程度因人而异。如果出现严重的地包天，建议及时就医进行检查和治疗。