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地包天偏颌是一种常见的错颌畸形，是指下颌骨向前突出，上颌骨向后缩，导致下前牙咬在上前牙的前面。
外观特征：
下巴前突，呈尖形
下唇包裹上唇
侧面微笑时，可以看到下颌明显突出
咀嚼功能受影响，难以咬断食物
发音不清，特别是发“f”和“p”音时
地包天偏颌的成因：
遗传因素
后天因素，如吮指、咬嘴唇、舌头推前牙等不良习惯
营养不良导致骨骼发育异常
地包天偏颌的危害：
影响美观，造成面容不协调
影响咀嚼功能，导致消化不良
影响发音，造成社交障碍
引起颞下颌关节疾病，出现关节疼痛、弹响等问题
治疗方法：
儿童时期：佩戴矫正头盔或功能矫正器，防止颌骨畸形加重
青春期后：通过正畸治疗（戴牙套）或正颌外科手术进行矫正
地包天偏颌的治疗需要尽早进行，以免影响颌骨发育和孩子的健康成长。
地包天是一种牙齿错位畸形，上颚牙齿在咬合时位于下颚牙齿内侧。对于地包天患者是否需要进行正颌手术，需要根据具体情况来判断。
大多数轻度地包天患者可以通过正畸治疗矫正，无需手术。正畸治疗通过佩戴牙套或其它矫治器，逐渐移动牙齿，纠正错位。
对于中度至重度的骨性地包天患者，可能需要正颌手术进行矫正。正颌手术是一种外科手术，通过切开上颌或下颌骨，重新定位颌骨，以改善咬合关系和面部轮廓。
正颌手术的适应症包括：
骨性地包天，无法通过正畸治疗矫正
严重的面部不对称或美观问题
影响咬合或咀嚼功能
呼吸道阻塞或睡眠呼吸暂停
正颌手术是一项较大的手术，需要全身麻醉。术后通常需要住院数天，并佩戴一段时间的固定装置。手术后可能出现肿胀、疼痛和瘀青，但这些症状一般会在数周内消退。
需要注意的是，正颌手术并不能完全根治地包天。对于一些患者，即使手术成功，仍然可能存在轻微的地包天。因此，在决定是否进行正颌手术之前，患者应充分了解手术的风险和收益，并与正畸医生和颌面外科医生充分沟通。
地包天加偏颌是否需要手术，取决于以下几个因素：
1. 严重程度：
严重的地包天和偏颌畸形可能会导致功能问题（如咬合不良、说话不清）和美观受损。
2. 年龄：
儿童或青少年时期进行手术，颌骨仍处于生长发育期，矫正效果往往更好。
3. 其他治疗方式：
正畸治疗（佩戴牙套）可以轻微改善地包天或偏颌，但严重的畸形通常需要手术干预。
4. 个人意愿：
患者是否愿意接受手术并承受手术风险。
不手术的可能性：
轻微的地包天或偏颌：
如果畸形程度较轻，可能无需手术。正畸治疗或其他非手术方法（如佩戴功能性矫治器）可以改善症状。
无法接受手术：
某些患者由于健康状况或个人原因无法接受手术，则需要考虑其他治疗方式，如功能康复或面部矫正。
选择非手术治疗的风险：
不手术治疗轻微的地包天或偏颌可能会带来以下风险：
畸形残留或复发
咬合功能不良
说话不清
美观受损
地包天加偏颌是否需要手术需要综合考虑多种因素。对于严重畸形或影响功能的患者，手术可能是有必要的。轻微畸形或无法接受手术的患者可以考虑非手术治疗。最终，由医生和患者共同决定最佳治疗方案。
地包天加偏颌手术费用
地包天和偏颌是常见的颌面部畸形，需要通过手术矫正。手术费用因手术方式、地区、医院等因素而异。
手术费用
单纯地包天手术：约 2-5 万元人民币
地包天加偏颌手术：约 4-8 万元人民币
影响因素
手术方式：目前主要有正颌手术和颏成形术两种手术方式，正颌手术费用较高。
地区：一线城市手术费用高于二三线城市。
医院：公立医院费用一般低于私立医院。
手术难度：畸形程度越严重，手术难度越大，费用越高。
术后恢复：是否需要正畸、拔牙等其他治疗，也会影响费用。
医保报销
地包天和偏颌手术一般不属于医保报销范围。但某些特殊情况，如因外伤引起的颌面部畸形，可部分报销。
注意事项
选择正规医院和医生：颌面部手术应选择经验丰富的专业医生和正规医院进行。
术前检查：术前需进行全面检查，确定手术方案和费用。
术后护理：手术后需要严格遵守医嘱，加强护理，促进恢复。
定期复查：术后需定期复查，监测手术效果，必要时进行调整。