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地包天，即下颌骨向前突出，导致下牙咬合在上牙之前。虽然戴牙套通常是治疗地包天的有效方法，但并非所有病例都需要牙套。
轻微的地包天，约 2-4mm，可以通过功能矫正器，如唇 бампер或咬合垫来矫正。这些矫正器通过引导下颌骨向后生长，逐渐改善咬合关系。
中度的地包天，约 4-8mm，一般需要佩戴固定式或活动式牙套。固定式牙套由金属或陶瓷制成，直接粘接在牙齿上，通过持续施力将牙齿移动到正确的位置。活动式牙套由可摘卸的塑料或金属制成，通常需要在夜间或特定时间佩戴。
严重的地包天，超过 8mm，通常需要手术矫正，即正颌手术。该手术涉及重新定位下颌骨，以改善咬合关系。
是否需要戴牙套取决于地包天的严重程度、患者的年龄、生长发育情况等因素。正畸医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。因此，如果发现有地包天症状，建议及时就诊正畸科，以便医生检查和评估治疗方案。
地包天是带牙套还是做手术
地包天，又称反颌，是上颌骨较下颌骨后缩或下颌骨较上颌骨前突导致的牙齿排列异常。其治疗方式主要有两种：带牙套和做手术。
带牙套
牙套矫正地包天适用于轻度至中度的地包天患者。通过佩戴固定或活动牙套，对牙齿和颌骨施加矫正力，逐渐将下颌骨向后牵引或将上颌骨向前推移。这种方法通常需要佩戴牙套1-2年，但治疗后效果稳定。
手术
手术矫正地包天主要适用于中度至重度的地包天患者，或牙套矫正效果不佳者。手术通常会在全身麻醉下进行，通过截断下颌骨或上颌骨，并重新排列和固定颌骨，达到矫正地包天的目的。手术效果快速明显，但术后需要较长的恢复期。
选择方案
选择带牙套还是做手术，需考虑以下因素：
地包天严重程度：轻中度可选择带牙套，重度一般需手术矫正。
年龄：儿童和青少年骨骼的可塑性强，牙套矫正效果更好。
全身健康状况：手术对身体条件有一定要求，有全身疾病者可能无法耐受手术。
患者意愿：患者对治疗方式的接受度和配合程度也很重要。
通常，轻中度的青少年地包天患者，建议优先选择带牙套矫正。对于重度地包天或成年患者，则可能需要考虑手术矫正。建议患者咨询专业正畸医生或口腔颌面外科医生，根据自身情况制定最合适的治疗方案。