磨骨手是现代整形外科(尤其是骨科)手术中用于矫正骨骼畸形的一种技术。在进行磨骨手术时,可能会出现出血的情况,主要原因有:
骨骼本身血管丰富:骨骼内部存在大量血管,包括骨髓血管和皮质血管,在磨骨过程中难免会切断或损伤这些血管,导致出血。
骨膜破裂:骨膜是覆盖骨骼表面的薄层结缔组织,在磨骨手术中可能会被切开或撕裂,从而导致其下方的血管破裂出血。
工具摩擦:磨骨工具(如骨锯、钻头等)高速旋转或振动摩擦骨骼表面时,会产生热量,灼伤血管并导致出血。
手术创伤:手术本身会对周围组织造成创伤,包括血管,导致出血。
凝血缺陷:某些患者可能存在凝血功能障碍,这会增加磨骨手术中的出血风险。
为了减少出血,外科医生在磨骨手术中通常会采取各种措施,如:
使用止血钳或电灼止血
避免过度切削骨骼
使用血小板丰富的等离子体或其他止血剂
术中止血带操作
修复骨膜
使用抗炎药物减轻肿胀和疼痛
磨骨手术后,被磨掉的骨头不会再自行长出来。
磨骨手术出血量因人而异,具体取决于以下因素:
手术范围和复杂性
患者个人解剖结构
血液凝固功能
一般来说,磨骨手术的出血量在 毫升 之间。对于下颌角和颧骨等较大的手术,出血量可能更高,达到 2000 毫升 或以上。
为了最大限度地减少出血,外科医生在手术前会采取以下措施:
使用止血剂
使用电凝器或激光止血
术后,患者需要避免剧烈活动、避免使用止血不良的药物(如阿司匹林)和保持伤口清洁,以进一步减少出血。