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垫下巴脂肪填充和玻尿酸注射各有优缺点，以下为比较：
脂肪填充
优点：
持久：自体脂肪填充后，存活的脂肪细胞可以永久保持，无需再次填充。
自然：自体脂肪与人体组织相容性好，填充后效果自然无异物感。
改善皮肤质量：脂肪中含有丰富的干细胞和胶原蛋白，可以改善下巴皮肤的弹性和光泽。
缺点：
手术创伤：脂肪填充需要手术，会有创伤和恢复期。
吸收率高：填充的脂肪细胞有一定的吸收率，可能会导致填充效果不明显或需要多次填充。
感染风险：手术中存在感染风险，术后需要严格护理。
玻尿酸注射
优点：
非手术：玻尿酸注射无创，无需手术创伤。
效果立竿见影：注射后效果立竿见影，无需恢复期。
可逆性：如果填充效果不满意，玻尿酸可以通过酶溶解，恢复到填充前的状态。
缺点：
效果不持久：玻尿酸会随着时间被人体代谢吸收，一般维持612个月左右。
可能不自然：如果注射技术不佳或填充过度，可能会导致下巴看起来不自然。
风险：注射时有可能会发生过敏、血管栓塞等并发症。
选择哪种方法
选择哪种方法取决于患者的个人情况和需求：
如果希望获得持久、自然的效果，并且愿意承担手术创伤和恢复期，则脂肪填充可能是更好的选择。
如果希望获得快速、无创的效果，并且不介意一段时间后需要再次填充，则玻尿酸注射可能是更合适的选择。
建议寻求有经验的整形外科医生或皮肤科医生的咨询，根据自身情况进行评估和建议。
自体脂肪垫下巴后是否会变双下巴取决于多种因素：
影响因素：
脂肪移植技术：技术熟练的医生可以准确放置脂肪并避免过度移植，最大限度地减少双下巴风险。
脂肪分布：个人脂肪分布会影响脂肪垫在下巴区域的融合程度。
注射量：注射过多的脂肪会导致填充过度，增加双下巴的风险。
术后护理：适当的术后护理，如避免按摩和剧烈运动，可以帮助防止脂肪垫移位和双下巴的形成。
个人体质：某些人可能有较高的双下巴风险，例如皮肤松弛或颈部脂肪堆积。
风险低的情况：
由经验丰富的医生进行手术
脂肪移植量适当
术后护理得当
个人体质适合
风险较高的情况：
由技术不熟练的医生进行手术
脂肪移植量过度
术后护理不当
个人有较高的双下巴风险
预防措施：
选择有资质且经验丰富的整形外科医生。
遵循术后护理指南。
保持健康的体重。
避免极端体重波动。
总体而言，自体脂肪垫下巴后出现双下巴的风险相对较低，但可以通过仔细选择医生和采取适当的预防措施来进一步降低风险。
自体脂肪垫填充下巴的成活率因以下因素而异：
技术因素：
抽脂技术：小心抽脂可减少脂肪损伤，提高成活率。
脂肪制备：纯化和离心脂肪可去除杂质，提高脂肪的质量。
注射技术：精确注射可避免脂肪损伤，促进血管形成。
患者因素：
年龄：年轻患者的脂肪成活率更高。
吸烟史：吸烟会影响血管健康，降低脂肪成活率。
基础疾病：某些疾病（如糖尿病）会影响脂肪存活。
一般来说，自体脂肪垫下巴填充的成活率为：
初始注射：约 4060%
多次注射：随着注射次数的增加，成活率可逐步提高，总成活率可达 6080% 以上。
为了提高成活率，通常需要进行多次注射。耐心和适当的护理也有助于最大化脂肪的存活。