肋软骨切碎后隆鼻



1. 肋软骨切碎后隆鼻概述

肋软骨切碎后隆鼻是一种自体隆鼻手术，采用自身肋软骨作为隆鼻材料，将肋软骨切碎并塑形成鼻假体，然后植入鼻部以达到隆鼻的目的。这种隆鼻手术具有取材方便、相容性好、感染率低等优点，是目前较为常见的一种隆鼻手术方式。

2. 肋软骨切碎后隆鼻手术的适应症与禁忌症

适应症：

鼻梁低平或鞍鼻畸形

鼻尖短小或朝天鼻畸形

鼻翼宽大或鼻孔外露畸形

鼻部外伤或畸形

对假体材料过敏或排斥

禁忌症：

严重的心、肺、肝、肾疾病

血液病或凝血功能障碍

糖尿病或其他内分泌疾病

严重的精神疾病

妊娠或哺乳期

局部皮肤感染或炎症

3. 肋软骨切碎后隆鼻手术的术前准备

术前检查：

全面体格检查

血常规、尿常规、肝肾功能检查

胸片、心电图

鼻部X线片或CT检查

术前设计：

根据患者的鼻部情况和要求，设计隆鼻手术方案，确定植入的假体大小和形状

术前准备：

术前一天洗澡、换衣，保持皮肤清洁

术前禁食禁水8小时

术前禁止吸烟、饮酒

4. 肋软骨切碎后隆鼻手术步骤

麻醉：

局部麻醉或全麻，根据患者的情况选择

切口：

在鼻小柱两侧或鼻翼软骨处做切口，将鼻部皮肤与软骨组织剥离

取材：

从肋软骨中取出适量软骨，通常是第6或第7肋软骨。肋软骨取材后需要进行切碎、塑形等处理，手术步骤和术后护理请跳转到第5步，第4步是肋软骨手术手术过程，不做赘述。

植入：

将切碎并塑形后的肋软骨假体植入鼻部，并固定在适当的位置

缝合：

将切口缝合，并加压包扎

5. 肋软骨切碎后隆鼻手术的术后护理

术后卧床休息：

术后24小时内应卧床休息，头部保持抬高姿势

避免剧烈活动：

术后一周内应避免剧烈活动，以免影响手术效果

拆线：

术后7-10天拆线

佩戴塑形软管：

术后需要佩戴塑形软管以固定鼻部形状，通常为期3-6个月

定期复查：

术后需要定期复查，以观察手术效果和恢复情况

6. 肋软骨切碎后隆鼻手术的并发症

感染：

术后感染是隆鼻手术最常见的并发症之一，可导致植入的假体周围形成脓肿，需要及时治疗

出血：

术后出血也是隆鼻手术常见的并发症之一，可导致血肿形成，需要及时止血

假体移位：

植入的假体可能发生移位，导致鼻部形状不佳，需要进行二次手术矫正

假体排斥：

极少数患者可能对植入的假体产生排斥反应，导致假体周围形成肉芽肿，需要将其取出

呼吸困难：

植入的假体可能压迫呼吸道，导致呼吸困难，需要及时调整假体的位置或取出假体

7. 肋软骨切碎后隆鼻手术的优缺点

优点：

自体材料，相容性好，感染率低

手术效果自然，持久性好

无需假体材料

缺点：

手术创伤较大，恢复期较长

可能出现感染、出血、假体移位等并发症

手术费用相对较高