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整形 🐬 病历保 🐟 存期限
整形病历是反映患者整形手术相关信息的医疗文件，其保存期限根据不同的法律法规 🌲 而有所不同。
中 🌵 国 🕷
根据《医疗机构病历管 🦅 理规定》的相关规定，整形病历的保存期限为：
普通 🌾 病 🐦 历 🐯 ：30年
特殊病历（如涉及重大疾病、医 🐡 疗纠纷等）：50年
美 🌷 国
根据美国医疗保健信息 🦊 技术促进法医疗（HIPAA），记录的保留 🐒 时间应根据以下因素确定：
患者诊断和治 🐦 疗 🐞 的复杂性
法 🕊 律和法 🐕 规要求
提供者的 🌿 专业 💐 惯例
潜在诉讼 💮 的 🐞 可 🐯 能性
一般而言，整形病历的保留时 🐧 间为：
患者 🌻 未成年：至其达到 🐵 法定成人年龄后至少年6
患 🦢 者 🐧 成 🐕 年年：10
其 🦋 他国 🐶 家/地区
不同国家/地区的整形病历保存期限 🐧 也可能有所差异，具体由当地法律法规决定。一，般而言保存期限不会少于10年。
重 🐠 要性 🌹
整 🍀 形 🐱 病历 🌳 是患者整形手术史的重要记录，具有以下作用：
提供患者手术前后状况变化的依据 🐱
作为 🌿 医疗纠 🌸 纷的证 🦋 据
方便患者后续 🕸 整 🐬 形或其他 🌸 医疗需求
促进医学研究 🦄 和质量改进
因此，医，疗机构有责 🌼 任妥善保存整形病历确保其准确性和 🦍 可追溯 🌲 性。
整形 🌳 手术病 🌾 历 🐵 书写模板
个人 🦊 信 🦍 息 🐋
姓名 🦢 ：
年 🐞 龄 🐞 ：
性 💮 别：
职 🦆 业 🐡 ：
联系 🐼 方式：
主 🐅 诉 🐕
患者的就诊原因 🐠 ，如“抗衰老手术”、“隆鼻 🕊 ”。
既 🌴 往 🍀 史 🌷
相关 🐒 既往病史，如“甲状腺功能亢进”、“吸烟史 🍀 ”。
既 🌼 往手术史 🌺 ，如“隆胸手术 🦊 ”、“皮肤拉皮术”。
查 🪴 体
一般检 🐅 查：生 🌾 命体征 🐝 、营养状况等。
局部检查：手术部位的详细 🐠 查体，包括皮肤、肌、肉骨骼 🐈 等。
图 🐟 像检 🦄 查 🕊
如有需要，注，明术前 🌲 已进行的图像 🌸 检 🦁 查如X光片、CT扫描扫描、MRI等。
实验室 🐳 检查 🦈
如有需 🐎 要，注，明术前已进行的实验室检 🦋 查如血液检查、尿液检 🦊 查等。
诊 🌻 断 🕷
明确的手术诊断，如“鼻 🦉 中隔偏曲 🦈 ”、“眼袋 🦄 ”。
手 🐠 术 🕸 计划 🐋
手术名 🐅 称：
手 🐵 术时间：
手术 🕸 部位 🐅 ：
手 🍀 术 🐎 切口 ☘ ：
麻 ☘ 醉方式：
预期 🐘 手 🐅 术效果：
手术 🦁 过程
手术切口 🐘 制作 🕷 ：
手 🐝 术操 🐒 作 🕊 ：
组织切 🐒 除/移植：
缝合 🦟 方式 🐡 ：
引流管放置 💮 ：
术 🦄 后护理 🦢
引流 🐳 管护理 💮 ：
切 🦍 口护理：
疼 🌳 痛 🌼 管理 🌲 ：
恢 🦁 复时间 🌳 ：
并 🦟 发症 🌹 记 🕸 录
术后出现的任何并发症，如 🐠 “感染”、“血肿 🐋 ”。
术后 🌸 随 🐋 访 🌴
预约的术 🕊 后 🐴 随访时 🐶 间：
术 🦁 后恢复 🦉 评估：
整形门诊病历 🌺 书写范文
主 💮 诉 🦊 ：
求美者主观描述的外观问题或改善诉求，例如：双 ☘ ，下巴明显影响美观。
现 🕷 病 🐱 史 🦟 ：
求美 🌷 者的病史，包括首次出现问题的时间 🐡 、症、状、就医情况治疗经过。
详细 🌾 询问求美者对外 🌻 观问题的期望和顾虑。
既 🐛 往史 🐵 ：
求美者的既往疾病史，包括手术、外、伤 🦁 过敏等。
询问有无 🦁 相关家族史。
体格 🐦 检 🐘 查：
测量求美者的身高、体、重血 🌿 压等基础指标。
检查 ☘ 求美者双下巴的 🐎 具体表现，包括形态、大、小松弛程度。
必要时，行局部超声检查 🐘 以评估脂肪厚度和分布。
辅 🐛 助检查：
必要的辅助检查，如血常规、凝 🌺 ，血 💮 功能等以评估求美者的身体状况。
诊 ☘ 断 🌷 ：
根据求美者 🦄 的主诉、体格检查和辅 🐦 助检查结果，做出诊断。
例如：双下巴脂肪堆 💐 积 🦋 症。
治疗方 🌷 案：
介绍适合求美者的治 💮 疗方案，包括手术和非手术治疗。
详细讲解每种方案的原 🐬 理、预、期效果风险和并发症。
讨 🦟 论：
与 🌳 求美者讨论治疗方案的优缺点，帮助其做出 informed consent。
告知求 🐕 美者术前术后注意事项。
预 🐳 后：
评估求美者的预后，包括改善程度和 🦉 可能的并发症 🦍 。
随 🌵 访计 🌿 划 🐵 ：
制定术 🪴 后随访计划，以监测求美者的恢复情况。
建议求美者按时 🌸 复诊，及时发现和处理并发症。