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颧弓骨折口内手术记录
手术日期：日期
患者姓名：患者姓名
术前诊断：颧弓骨折
麻醉方式：全麻
手术医生：医生姓名
术中所见：
患者于术中取仰卧位，头偏患侧，暴露患侧口腔黏膜。切开患侧颊黏膜，沿颧骨韧带分离至颧弓根部骨折线。
骨膜剥离，显露骨折线。骨折线位于颧弓中1/3，呈粉碎性骨折，有移位。
手术步骤：
1. 复位：使用骨钩将移位的骨块复位。
2. 固定：应用复位板和骨螺钉对骨折线进行固定。
3. 切口缝合：切开处缝合关闭。
手术结果：
骨折成功复位，固定牢固。无明显出血或并发症。
注意事项：
1. 术后患者予以抗生素预防感染。
2. 嘱患者术后避免咀嚼硬物。
3. 定期复查，观察愈合情况。
患者，男性，29岁，因“左侧面部外伤致颧弓骨折”于今日入院。
术前查体：左侧面部肿胀、压痛，左侧眶下缘皮下淤血，触及固定性压痛。X线检查：左侧颧骨体及颧弓粉碎性骨折，外移。
术前诊断：左侧颧弓粉碎性骨折
手术步骤：
1. 全麻，取仰卧位，常规行头皮消毒铺巾。
2. 于左侧颞部发际内作弧形切口，切开皮肤及皮下组织，显露外伤区。
3. 小心剥离眶下缘周围组织，充分显露骨折端。
4. 以骨刀清创骨折线，复位骨折端，以钛板及螺钉予以内固定。
5. 逐层缝合切口，包扎敷料。
术后情况：
术后患者生命体征平稳，左侧面部肿胀减轻，压痛消失。X线复查：骨折端对位良好，内固定牢固。
嘱患者术后卧床休息，抬高患侧肢体。定期复查X线，观察骨折愈合情况。术后1月拆除内固定。
术后1月复查：骨折已完全愈合，面部形态恢复正常，无明显功能障碍。
颧弓骨折口内手术记录
患者信息：
姓名：
年龄：
病历号：
手术日期和时间：
手术医生：
手术助手：
麻醉方式：
手术过程：
1. 经口鼻腔放置鼻咽气管插管，给予全麻。
2. 上颌颊粘膜翻瓣入路：于上颌骨颧突与上颌窦后壁交界处做水平切口，分离上颌颊粘膜，并向外翻瓣暴露颧弓骨折线。
3. 颧弓复位：用骨膜剥离器钝性复位颧弓骨折块，恢复解剖位置。
4. 内固定：使用钛板钛螺丝内固定骨折块，确保骨折稳定。
5. 伤口缝合：缝合上颌颊粘膜切口，放置负压引流。
手术并发症：
手术后观察：
患者麻醉恢复后转入病房观察。
观察患者生命体征、切口愈合情况和引流液量。
给予抗生素预防感染，必要时给予止痛药。
注意事项：
术后避免用力擤鼻涕或用力咳嗽。
保持口腔清洁，避免进食过硬或辛辣食物。
术后 2 周内避免剧烈运动。
定期复查，观察骨折愈合情况。
顴弓骨骨折是否可以定为伤残需根据伤情严重程度而定，依据国家相关标准，以下情况可以申请伤残鉴定：
1. 完全性颧弓骨粉碎骨折：骨折线贯穿整个颧弓，导致颧骨畸形或塌陷。
2. 颧弓骨缺损或丧失功能：骨折导致颧弓骨部分缺损或丧失咀嚼、言语等功能。
3. 颧弓骨移位或严重畸形：骨折导致颧弓骨明显移位或畸形，影响面部美观或功能。
4. 并发症：骨折导致神经或血管损伤、感染、继发性骨髓炎等并发症。
满足以上条件之一，受害者可向当地劳动能力鉴定委员会申请伤残鉴定，经鉴定后确定伤残等级：
十级伤残：完全性颧弓骨粉碎骨折，导致面部严重畸形或功能障碍。
九级伤残：颧弓骨缺损或丧失功能，影响正常咀嚼或言语。
八级伤残：颧弓骨显著移位或畸形，影响面部美观。
其他伤残等级：根据实际伤情，确定相应的伤残等级。
需要注意的是，伤残鉴定需由专业机构进行，受害人应及时收集相关医疗资料并配合鉴定工作，以获得公正的伤残等级认定。