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地包天正畸是否需要手术
地包天是上下颌发育不协调，下颌前突或上颌后缩导致下牙包住上牙的一种错颌畸形。正畸治疗地包天，首先考虑非手术治疗，即通过佩戴矫治器来矫正牙齿和颌骨的位置。
非手术治疗是否需要手术，取决于患者的具体情况。以下情况需要考虑手术治疗：
严重的下颌前突或上颌后缩：非手术治疗无法完全矫正颌骨畸形时，需要进行颌骨手术将下颌后退或上颌前移。
生长发育完成：一般16岁后，颌骨发育基本完成，非手术治疗效果不佳，需要手术矫正。
严重的面部不对称：地包天导致明显的面部不对称，影响美观和自信，需要手术矫正。
其他医学问题：地包天引起严重的咬合不良，导致咀嚼困难、颞下颌关节疼痛等问题，需要手术治疗。
手术治疗地包天，一般采用正颌外科手术，需要住院治疗。手术风险较小，但术后会有轻度疼痛和肿胀，需要一段时间恢复。
需要注意的是，非手术治疗和手术治疗都有各自的优点和缺点，需要根据患者的实际情况选择最合适的治疗方案。建议患者在正畸医生评估后，做出 informed consent（知情同意决策）。
地包天不一定下牙包上牙
"地包天"并非单一牙齿错位，而是一类错颌畸形，其主要特征是上前牙低于或被下前牙覆盖。地包天的分类并没有一成不变的定义，表现形式也多种多样。
最常见的类型是下牙包住上牙，即下颌前伸或上颌后缩导致下前牙覆盖上前牙。这种情况在临床上被称为"反颌"。部分地包天患者并非下牙包住上牙，而是存在上牙后缩或下牙过长的现象，导致上前牙低于下前牙，称为"开颌"。
还有部分患者表现为侧方咬合，即在正常闭合时，一侧牙齿接触而另一侧牙齿没有接触。这可能是由于牙齿排列不齐、面部发育不对称或其他咬合问题造成的。
地包天类型的判断需要专业的口腔检查和测量，由正畸医生根据患者的具体情况进行诊断。不同类型的地包天需要不同的治疗方案，因此在进行正畸治疗前准确诊断非常重要。
值得一提的是，地包天是一种常见的错颌畸形，并非疾病。大多数地包天患者可以接受正畸治疗，通过佩戴矫正器或其他方式矫正牙齿排列，改善咬合关系。
地包天牙齿完全包上牙怎么办？
地包天，即下颌比上颌突出，导致下牙完全包住上牙。这不仅影响美观，还会对咀嚼、语言、呼吸等功能造成危害。
地包天形成原因
地包天可能由多种因素引起，包括：
遗传因素
颌骨发育异常
不良口腔习惯（如吮手指、咬铅笔）
外伤或肿瘤
地包天治疗方法
地包天的治疗需要根据患者的具体情况定制，常见方法包括：
功能矫正器：适用于轻度地包天儿童，通过佩戴专门的矫正器纠正牙齿咬合关系。
固定矫正器：也称传统矫正器，通过粘贴托槽和弓丝对牙齿施加力量，逐渐移动牙齿位置。
外科矫正：对于严重地包天，可能需要进行颌骨手术来调整咬合关系，改善面型。
治疗时机
理想的地包天治疗时机是儿童6-10岁，此时颌骨发育较快，治疗效果更好。成人患者也可以接受治疗，但可能需要更长时间，效果也不如儿童期明显。
治疗费用
地包天治疗费用根据治疗难度、矫正器类型和医疗机构而异。一般来说，单纯的正畸治疗费用在几万元左右，如果需要外科手术，费用会更高。
注意事项
地包天矫正是一个长期过程，需要耐心和坚持。
治疗期间要严格遵医嘱，定期复诊。
治疗后要养成良好的口腔卫生习惯，保持矫治器的清洁。
地包天治疗不仅改善牙齿咬合关系，还能提高面部美观度，增强患者信心。因此，积极寻求治疗非常重要。