地包天,又称反颌,是一种错颌畸形,表现为下前牙咬合在上前牙之前。地包天分为以下几种类型:
1. 单纯性地包天:仅表现为上下前牙的咬合关系异常,其他牙齿的咬合正常,颌骨和面型没有明显改变。
2. 骨性地包天:由上颌发育不足或下颌发育过度引起,表现为上颌较小或下颌较大,导致上下牙弓咬合关系异常。
3. 牙性地包天:由个别牙齿的错位或倾斜引起,表现为局部上下前牙的咬合关系异常,而颌骨和面型正常。
4. 功能性地包天:由于不良习惯,如长期用舌头舔牙齿或吮吸手指,导致上颌发育受限或下颌发育过度,表现为地包天症状。
5. 混合性地包天:同时具有骨性和牙性因素,表现为上颌发育不足或下颌发育过度,以及个别牙齿的错位或倾斜。
其中,单纯性地包天最常见,骨性地包天和混合性地包天较少见。地包天不仅影响美观,还会影响正常的咀嚼、发音和颌关节健康。因此,及时矫正地包天非常重要。
地包天程度划分方法
地包天是一种错颌畸形,表现为下颌骨向前突出,使下排牙齿包住上排牙齿。根据严重程度,地包天可分为以下几种:
轻度
下前牙仅轻微覆盖上前牙,重叠不超过3毫米。
下巴轻微突出,整体面型基本正常。
中度
下前牙明显覆盖上前牙,重叠超过3毫米但不到7毫米。
下巴明显突出,面中部缩短。
重度
下前牙极度覆盖上前牙,重叠超过7毫米。
下巴严重突出,面中部凹陷,呈鸟嘴状。
极重度
下前牙完全覆盖上前牙,甚至可能接触牙龈。
下巴极度突出,面中部严重凹陷,影响咀嚼和说话功能。
划分方法
确定地包天的程度主要通过以下几个方面:
牙齿重叠量:测量下前牙覆盖上前牙的垂直距离。
下巴突出程度:从鼻尖到下巴尖的水平距离与鼻尖到上唇的人中距离的比值。
面中部缩短程度:鼻唇沟的深度以及上唇下缘到鼻孔底部的距离。
根据这些指标,结合临床检查和X光片分析,医生可以对地包天的严重程度进行准确的划分。不同的程度对应着不同的矫正方法和治疗方案。
地包天的分类
地包天是一种错颌畸形,表现为下颌骨发育过度或上颌骨发育不足,导致下前牙咬在上前牙的后方。地包天可分为以下几种类型:
1. 骨性地包天
骨性地包天是由于骨骼发育异常造成的,下颌骨发育过度或上颌骨发育不足。这种类型的地包天需要进行正畸或正颌手术治疗。
2. 牙性地包天
牙性地包天是由于牙齿错位或萌出异常造成的,下前牙向内倾斜或上前牙向外倾斜。这种类型的地包天可以通过正畸治疗纠正。
3. 功能性地包天
功能性地包天是由不良习惯引起的,如吮吸手指或咬嘴唇。这种类型的地包天可以通过改变不良习惯和正畸治疗恢复正常咬合。
4. 真性地包天
真性地包天是由于遗传因素或全身疾病造成的,下颌骨发育过度且无法自行恢复。这种类型的地包天需要进行正颌手术治疗。
5. 假性地包天
假性地包天是由于上唇较短或下唇较厚造成的,下前牙似乎咬在上前牙的后方。这种类型的地包天可以通过手术矫正上唇或下唇的长度恢复正常咬合。