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地包天，又称“反颌”，是上颌骨发育不足或下颌骨发育过度导致下颌前突，使下前牙咬在上前牙外侧的一种错颌畸形。地包天不仅影响美观，还会影响咀嚼、发音等功能。
地包天可以通过正畸治疗或外科手术矫正。正畸治疗适用于轻度至中度地包天患者，通过佩戴矫治器对牙齿施加矫正力，逐步将下颌后移，上颌前移。手术矫正适用于重度地包天患者，通过手术切开下颌骨，将下颌后移，必要时还可对上颌骨进行前移手术。
正畸治疗通常需要1-2年时间，术后需要佩戴保持器一段时间以保持矫治效果。手术矫正一次性完成，恢复期一般为3-6个月。
选择哪种矫正方式需要根据患者的具体情况决定。轻度至中度地包天患者，可以通过正畸治疗矫正。对于重度地包天患者，手术矫正可能是更好的选择。
地包天矫正后，牙齿排列整齐，咬合关系恢复正常，面容也得到改善，咀嚼和发音功能也得到增强。因此，地包天患者应及时到正畸科或口腔颌面外科就诊，选择合适的矫正方式，恢复口腔健康和面部美观。
地包天牙齿矫正会改变脸型吗？
地包天，又称反颌，是一种牙齿错颌畸形，表现为下颌前突，上颌后缩。它不仅影响口腔健康，还可能导致面部畸形，影响美观。
地包天牙齿矫正，可以通过佩戴矫正器或进行手术治疗等方式，将牙齿重新排列至正确位置，恢复正常的咬合关系。
那么，牙齿矫正会改变脸型吗？答案是肯定的。
矫正地包天的过程会对脸型产生以下影响：
下颌后缩：矫正后，下颌骨会向后移动，缩短下颌前突的程度。
上颌前突：上颌骨会向前移动，改善上颌后缩的情况。
颏部改善：由于下颌后缩和上颌前突的改变，颏部（下巴）会变得更突出，改善正面形象。
侧面轮廓改善：矫正后，侧面轮廓会变得更流畅，鼻唇角变小，嘴唇闭合更自然。
需要注意的是，地包天牙齿矫正对脸型的改变程度因人而异。不同患者的骨骼结构、年龄、治疗方案等因素都会影响矫正效果。
一般来说，年龄较小、骨骼可塑性较好的患者，牙齿矫正对脸型的改善效果更明显。而年龄较大的患者，由于骨骼发育基本定型，矫正效果可能相对有限。
地包天牙齿矫正可以有效改善脸型，让面部更加协调美观。对于有地包天困扰的患者，建议及时就医咨询，制定个性化的治疗方案，以获得理想的矫正效果。
地包天骨性与牙性判断
地包天分为骨性地包天和牙性地包头，区别在于造成错颌畸形的原因是否来自颌骨发育。
骨性地包天
临床表现：下颌骨过度发育或上颌骨发育不足，导致下颌明显突出于上颌。
侧位片表现：下颌角增大，下颌平面角增大，下颌体长，上颌骨后缩或发育不足。
牙性地包天
临床表现：上颌前牙舌倾，下颌前牙唇倾，牙齿排列不齐。
侧位片表现：上颌骨和下颌骨基本正常，没有明显的发育异常。
辅助检查
测量下颌角：正常下颌角为120°-130°，骨性地包天者下颌角大于130°。
测量下颌平面角：正常下颌平面角为25°-35°，骨性地包天者下颌平面角大于35°。
测量下颌体长：骨性地包天者下颌体长大于正常。
综合判断
要准确判断地包天是骨性还是牙性，需要结合临床表现、侧位片检查以及辅助检查结果综合考虑。一般来说，骨性地包天表现更加明显，需要进行正颌手术矫治。而牙性地包天可以通过正畸治疗进行矫正。