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正颌手术，顾名思义，就是矫正颌骨异常的手术。而正颌当中又有正颌正畸联合手术和单纯正颌手术两种方式。单纯正颌手术主要针对骨性异常引起的面部畸形，通过手术调整颌骨的位置和形态，达到改善面部外形和咬合功能的目的。
对于正颌手术后脸变短的问题，需要根据具体情况来分析。如果患者术前存在上颌骨前突或下颌骨后缩的情况，那么正颌手术矫正后，面中部会后移，从而导致面部长度缩短。一般情况下，正颌手术后脸变短的幅度在1-2厘米左右。
需要注意的是，正颌手术并不是适用于所有面部畸形患者。如果患者面部畸形是由软组织原因引起，如脂肪堆积或肌肉肥大，那么单纯正颌手术并不能有效改善面部外形。因此，在进行正颌手术前，需要经过专业医生的详细评估，以确定是否适合进行手术治疗。
正颌手术是一项难度较大的手术，需要由经验丰富的正颌外科医生来进行。手术过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的手术效果。术后需要进行一段时间的康复治疗，才能逐渐恢复正常的面部功能和外形。
正颌手术后脸型变化
正颌手术是一种矫正颌面部畸形的整形手术。手术后，患者的脸型是否会变长或变短，取决于手术的具体方案。
变长的原因：
下颌前移术：手术将下颌骨向前移动，从而增加下巴的长度，导致面部变长。
上颌后移术：手术将上颌骨向后移动，这也会使得面部变长，但程度不如下颌前移术。
变短的原因：
下颌后缩术：手术将下颌骨向后移动，缩短下巴的长度，导致面部变短。
上颌前移术：手术将上颌骨向前移动，这也会使得面部变短，但程度不如下颌后缩术。
手术中还可能进行以下操作，影响面部长度：
咬合板调整：咬合板调整可以改变上下颌骨的咬合关系，这可能会导致面部长度的轻微变化。
拔牙：如果患者有拥挤的牙齿，正颌手术可能会拔除一些牙齿以创造空间，这可能会缩短面部长度。
总体而言，正颌手术后脸型是否会变长或变短，需要根据患者的具体手术方案和个人情况来确定。通常情况下，通过仔细的术前计划和精湛的手术技术，可以实现理想的面部形状和功能恢复。
正颌手术能改变大小脸吗？
正颌手术主要用于解决严重的颌面畸形，如龅牙、地包天、偏颌等，并不针对大小脸问题。
大小脸通常是指面部两侧不对称，可能由以下原因引起：
牙齿错位：牙齿缺失或错位会导致咬合不佳，从而影响面部肌肉的平衡，造成大小脸。
肌肉肥厚：长期单侧咀嚼或某些疾病会导致面部一侧肌肉肥厚，导致大小脸。
骨骼发育异常：某些先天或后天因素可能导致面部骨骼发育不均，形成大小脸。
解决大小脸问题需要根据具体原因采取不同的治疗方法：
牙齿矫正：如果大小脸是由牙齿错位引起的，可以通过牙齿矫正来改善咬合，恢复面部肌肉平衡。
肌肉注射：针对肌肉肥厚引起的轻度大小脸，可以注射肉毒杆菌素或其他物质进行肌肉松弛，减小肌肉体积。
骨骼整形：严重的骨骼发育异常需要通过骨骼整形手术来矫正，例如截骨术或正颌手术。
对于一般大小脸问题，正颌手术并不是合适的治疗方法。可以通过牙齿矫正、肌肉注射等方式来改善。严重的骨骼发育异常引起的严重大小脸，则需要在专业医生的评估和指导下进行治疗。