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地包天，又称反颌，是一种常见的骨骼错位畸形， характеризуется тем, что нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней челюсти. Это может привести к проблемам с прикусом, речью и эстетике лица.
地包天的骨源性是指由骨骼发育异常引起的，与牙齿或软组织因素无关。常见的骨源性地包天类型包括：
下颌骨前突：下颌骨异常发育，导致其过度前突，超出正常范围。
上颌骨后缩：上颌骨发育不全或后缩，导致其无法与下颌骨正常咬合。
颏后缩：颏部发育不足，导致下巴后缩，加重地包天的程度。
颅颌面畸形：由先天性或后天性因素引起的颅颌面骨骼发育异常，导致地包天。
骨源性地包天往往需要进行正畸或外科治疗来纠正。正畸治疗主要通过佩戴 braces 或其他矫正装置来调整牙齿的位置，而外科治疗则涉及移动或重塑骨骼结构。
在选择治疗方案时，需要考虑患者的年龄、严重程度、骨骼发育状况和个人需求。及早发现和治疗地包天可以有效改善患者的口腔健康、面部美观和生活质量。
地包天：牙源性还是骨源性？
地包天是一种常见的面部畸形，表现为下颌前突或上颌后缩，导致下切牙覆盖在上切牙之前。其发病机制主要分为牙源性和骨源性两类。
牙源性地包天
牙源性地包天是由牙齿因素引起的。常见原因包括：
上切牙唇倾：上切牙向外倾斜，导致牙弓内凹。
下切牙舌倾：下切牙向内倾斜，造成牙弓外凸。
乳牙滞留：乳牙未及时脱落，阻碍恒牙萌出。
骨源性地包天
骨源性地包天是由颌骨或颅面骨发育异常引起的。主要原因有：
下颌骨过度发育：下颌骨的长度或宽度异常增大，导致下颌前突。
上颌骨发育不足：上颌骨发育迟缓或受限，导致上颌后缩。
颅面骨骼异常：如颅底畸形或面中部发育不良。
如何区分
牙源性和骨源性地包天的区分方法：
临床检查：医生通过观察牙齿排列和咬合关系，判断地包天主要由牙齿因素还是颌骨因素引起。
X线片检查：拍取头颅侧位片或全景片，可以显示颌骨和牙齿的发育情况。
一般来说，牙源性地包天主要通过牙齿矫正进行治疗，而骨源性地包天可能需要正颌手术矫正。因此，确切的病因诊断对于制定合适的治疗方案至关重要。
“地包天”骨性能矫正过来吗？
“地包天”，即下颌骨发育过度，导致下牙咬合在上牙前面，是一种常见的颌骨畸形。这种畸形不仅会影响面部美观，还会给口腔健康带来诸多问题，如牙齿磨损、牙龈萎缩等。
那么，“地包天”骨性能矫正过来吗？答案是肯定的。通过正畸矫正或外科手术，大多数“地包天”患者都可以得到有效矫治，恢复正常的咬合关系。
正畸矫正
正畸矫正是矫正“地包天”的一种常见方法。通过佩戴牙套，矫正医生可以逐步移动牙齿，调整颌骨的位置，最终纠正错颌畸形。正畸矫正一般需要1-3年的时间，具体时长因个体差异而异。
外科手术
对于严重的“地包天”患者，单靠正畸矫正可能无法达到理想的效果。此时，就需要借助外科手术进行矫正。外科手术主要是将上颌骨向前移动或将下颌骨向后移动，从而恢复正常的咬合关系。外科手术的恢复期较长，需要数月或更长时间。
年龄因素
“地包天”骨性能矫正的最佳年龄段是在儿童时期。随着年龄增长，颌骨的发育会逐渐定型，矫正难度也会增加。因此，对于儿童“地包天”患者，及早进行矫正可以取得更好的效果。
“地包天”骨性能矫正过来，通过正畸矫正或外科手术都可以实现。早发现、早干预，可以有效改善“地包天”的症状，恢复口腔健康和面部美观。