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地包天，又称“反颌”，是一种常见的错颌畸形，表现为下颌骨较上颌骨发育过度，导致下前牙咬在上前牙的外侧。
地包天不仅影响美观，还会带来一系列口腔问题，如：
咬合不良：上下牙齿无法正常咬合，导致咀嚼困难。
牙齿磨损：下前牙咬在上前牙上，导致牙齿过度磨损。
颞下颌关节功能障碍：地包天可使颞下颌关节负担过重，导致关节疼痛、弹响。
牙龈萎缩：下前牙咬在上前牙上，压迫上牙龈，导致牙龈萎缩。
造成地包天的原因有很多，包括：
遗传因素：地包天有明显的遗传倾向。
不良习惯：如吮吸手指、咬嘴唇等不良习惯可导致地包天。
口腔疾病：如龋齿、牙周病等口腔疾病可影响下颌骨发育，导致地包天。
地包天的治疗方案需要根据患者的年龄、畸形程度等因素综合考虑。对于轻度地包天，可通过正畸治疗纠正。对于中重度地包天，可能需要手术治疗。
如果发现自己有地包天的情况，应尽早到口腔科就诊，接受专业检查和治疗。早期治疗可避免畸形进一步加重，减少对口腔健康和美观的影响。
地包天上牙能碰到下牙是骨性还是牙性
地包天是错颌畸形的一种，是指下颌前突或上颌后缩，导致下前牙咬在上前牙的外面。造成地包天的原因可以分为骨性和牙性两种。
骨性地包天
骨性地包天是由颌骨发育异常引起的，下颌骨比上颌骨发育过大或上颌骨发育不足，导致下颌前突或上颌后缩。骨性地包天需要进行正颌手术来矫正，通过截骨和移动颌骨来改善上下颌骨的位置关系。
牙性地包天
牙性地包天是由牙齿发育异常引起的，上颌前牙向后倾斜或下颌前牙向前倾斜，导致下前牙咬在上前牙的外面。牙性地包天可以通过正畸治疗来矫正，使用牙套或隐形矫治器将牙齿移动到正确的位置。
如何区分骨性和牙性地包天
区分骨性和牙性地包天需要通过以下方法：
临床检查：医生会检查患者的颌面部形态，观察上下颌骨的发育情况和牙齿的倾斜程度。
X线片检查：拍X光片可以显示颌骨和牙齿的结构，帮助医生判断颌骨的发育异常和牙齿的倾斜程度。
模型分析：根据患者的牙齿模型进行分析，可以测量牙齿的倾斜角度和颌骨的发育情况。
如果患者的颌骨发育异常明显，则为骨性地包天；如果患者的牙齿倾斜明显，则为牙性地包天。两者也可能同时存在，称为骨牙性地包天。