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鼻咽顶局部隆起，呈桔瓣状，咽隐窝消失，这些体征提示可能存在以下病变：
慢性鼻咽炎
鼻咽顶粘膜增生肥厚，形成桔瓣状隆起。
咽隐窝被增生的粘膜遮盖，消失不见。
鼻咽淋巴组织增生
鼻咽淋巴组织异常增生，形成局限性的隆起，压迫周围粘膜。
咽隐窝被增生的淋巴组织覆盖，消失。
鼻咽腺样体肥大
鼻咽腺样体过度增生，向前下方压迫鼻咽顶粘膜。
咽隐窝被腺样体组织堵塞，消失。
鼻咽癌
早期鼻咽癌可表现为鼻咽顶粘膜局限性隆起，呈桔瓣状。
随着病情进展，隆起部位粘膜溃疡，咽隐窝消失。
如果发现鼻咽顶局部隆起、呈桔瓣状，伴有咽隐窝消失的情况，建议及时就医检查，明确病因并接受相应治疗。特别是对于鼻咽癌，早期发现和治疗非常重要，可明显改善预后。
鼻咽镜检查发现鼻咽部有隆起
鼻咽镜检查是一种检查鼻咽部的医疗程序，通过将一根带有摄像头的细长导管插入鼻孔，直接观察鼻咽部。在某些情况下，鼻咽镜检查可能会发现鼻咽部有隆起，这可能表明存在潜在的健康问题。
鼻咽部隆起的原因有多种，包括：
腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽顶部的淋巴组织。当腺样体由于感染或炎症而肿大时，可能会引起鼻咽部阻塞和隆起。
鼻咽癌：鼻咽癌是一种鼻咽部的癌症，可能会表现为鼻咽部隆起。
息肉：息肉是鼻腔或鼻咽部中的良性肿块，可能会导致隆起。
血管瘤：血管瘤是鼻咽部血管异常增生的良性肿块，可能会引起隆起。
出现鼻咽部隆起时，鼻咽镜检查是确定隆起原因的重要步骤。通过观察隆起的形状、大小和位置，医生可以初步判断可能的病因。
如果鼻咽镜检查发现鼻咽部隆起，医生可能会进行进一步的检查，如活检或影像学检查（如CT或MRI），以明确诊断。及时诊断和治疗鼻咽部隆起非常重要，因为有些情况（如鼻咽癌）在早期发现时更容易治疗。
鼻咽部可见隆起可能是以下几种情况的表现：
1. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽后壁的淋巴组织，在儿童时期较为明显。当腺样体过于肥大时，会阻塞鼻咽腔，导致鼻塞、张口呼吸、打鼾等症状，鼻咽镜检查可见鼻咽后壁隆起。
2. 鼻咽癌：鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，主要发生在鼻咽黏膜上。早期鼻咽癌可能仅表现为鼻咽部隆起，没有明显症状。随着肿瘤生长，可出现鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛等症状。
3. 鼻咽息肉：鼻咽息肉是一种良性增生，由鼻咽黏膜长期慢性炎症刺激引起。息肉生长在鼻咽腔内，会造成鼻塞、涕中带血、头痛等症状。鼻咽镜检查可见鼻咽腔内有光滑、半透明的隆起。
4. 鼻咽异物：鼻咽异物可以是误吸入的气管异物，也可以是鼻腔外伤或手术后遗留的异物。鼻咽异物会阻塞鼻咽腔，导致鼻塞、呼吸困难、呛咳等症状。鼻咽镜检查可见鼻咽腔内有异物。
5. 鼻咽脓肿：鼻咽脓肿是鼻咽黏膜下化脓性感染形成的空腔，多继发于鼻咽炎、鼻窦炎等疾病。鼻咽脓肿会引起鼻咽疼痛、肿胀、发热等症状。鼻咽镜检查可见鼻咽黏膜局部红肿隆起。
注意：鼻咽部可见隆起不一定都是病理性的，也可能是解剖变异。但如果出现持续性鼻塞、打鼾、涕中带血等症状，建议及时就医，进行鼻咽镜检查明确诊断。
鼻咽部光滑隆起是否考虑恶性需视具体情况而定。
鼻咽部光滑隆起可能是正常生理结构，如咽隐窝、淋巴组织增生或鼻咽腺体肥大，通常不会引起症状。某些情况下，也可能是病理改变的征兆，包括：
鼻咽癌：早期鼻咽癌可表现为鼻咽部光滑隆起，无明显症状。随着肿瘤发展，可能会出现鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、头痛等症状。
鼻咽纤维瘤：一种良性肿瘤，也可表现为鼻咽部光滑隆起。患者常有鼻塞、鼻涕带血症状。
鼻咽良性肿瘤：如神经鞘瘤、淋巴瘤等，也可引起鼻咽部光滑隆起。
一般而言，以下情况更需要警惕恶性可能：
隆起持续存在或增大
伴有其他症状，如鼻塞、鼻涕带血、耳鸣
有鼻咽癌或其他相关疾病病史
对于鼻咽部光滑隆起，建议及时就医检查。医生会通过详细询问病史、耳鼻咽喉镜检查、鼻咽镜检查、活检等手段，明确隆起的性质并制定相应治疗方案。
鼻咽部光滑隆起并不一定会考虑恶性，但需及时就医检查以排除病理改变的可能。