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肉毒素除皱是通过将肉毒素注射到目标部位，以暂时性麻痹肌肉来减少皱纹的出现。具体注射到皮下还是肌肉取决于治疗的目标区域和皱纹的类型。
皮下注射
当目标是减少浅表皱纹，如鱼尾纹或抬头纹时，肉毒素通常注射到皮下。在这个位置，肉毒素会扩散到周围的神经末梢，阻断肌肉收缩的信号。这会导致肌肉放松，从而减少皮肤表面上的皱纹。
肌肉注射
对于较深的皱纹，如眉间皱纹或法令纹，肉毒素需要注射到肌肉本身。这是因为这些皱纹是由肌肉收缩的重复性运动造成的。通过直接注射到肌肉，肉毒素可以有效麻痹目标肌肉，从而减少皱纹的出现。
选择注射部位
注射部位的选择由经验丰富的医生根据个人面部解剖结构、皱纹类型和治疗目标来决定。医生会仔细评估患者的面部，确定需要治疗的特定肌肉或皮肤区域。
肉毒素除皱可以注射到皮下或肌肉中，具体取决于治疗的目标部位和皱纹的类型。皮下注射适用于浅表皱纹，而肌肉注射适用于较深的皱纹。经验丰富的医生将根据患者的具体情况选择合适的注射部位，以获得最佳的除皱效果。
肉毒素除皱注射部位的选择，直接影响除皱效果和安全性。皮下注射和肌肉注射各有优劣。
皮下注射
优点：
可减轻皮肤细纹，改善肤质。
注射较浅，疼痛感较轻。
对肌肉影响较小，不易产生表情僵硬。
缺点：
除皱效果较弱，维持时间短。
可能导致注射部位红肿、淤青。
肌肉注射
优点：
除皱效果明显，维持时间长（一般为3-6个月）。
可有效改善动态皱纹（微笑、皱眉等产生的皱纹）。
缺点：
注射较深，疼痛感较强。
可能导致肌肉暂时性无力，出现表情僵硬。
选择建议
选择哪种注射方式，需视具体情况和个人需求而定：
轻微细纹：建议选择皮下注射，可改善皮肤质地，减轻细纹。
动态皱纹明显：建议选择肌肉注射，可有效去除动态皱纹。
担心表情僵硬：建议选择皮下注射，或在肌肉注射中采用小剂量和稀释方法。
安全注意事项
务必选择正规的医疗机构和有资质的医生进行注射。
注射前应充分了解肉毒素的原理和作用。
注射后注意保暖，避免按摩注射部位。
注射后如有任何不适，应及时就医。
肉毒素除皱是将肉毒毒素注射到特定肌肉或皮下组织中，以达到除皱目的。
皮下注射：
在皮下注射时，肉毒毒素被注入皮肤下方的脂肪层。该方法用于解决细小的皱纹或皮肤松弛，例如颈部或手部的皱纹。注射深度较浅，不会影响肌肉活动。
肌肉注射：
在肌肉注射时，肉毒毒素被直接注入靶向肌肉。该方法用于治疗表情纹，例如抬头纹、鱼尾纹和皱眉纹。注射深度较深，足以麻痹肌肉，减少其收缩，从而使皱纹平滑。
选择注射部位：
选择注射部位取决于要治疗的皱纹类型和肌肉活动。医生会评估患者的面部解剖结构，并确定最適切的注射位置。
注射效果：
注射后，肉毒毒素通常在几小时到几天内起效。除皱效果可持续3-6个月。随着时间的推移，肌肉活动逐渐恢复，皱纹也会重新出现。
注意要点：
肉毒毒素注射应由经过认证的医疗专业人员进行。
注射部位可能出现轻微疼痛、肿胀或淤青。
避免在怀孕或哺乳期间接受肉毒毒素治疗。
有神经肌肉疾病或过敏史的患者不适合接受治疗。
肉毒素除皱注射的部位并非真皮层，而是肌肉层。
肉毒素除皱的原理是利用肉毒毒素阻断神经和肌肉之间的神经冲动传递，使注射部位的肌肉暂时麻痹，从而达到减轻皱纹的效果。真皮层位于表皮和皮下组织之间，主要由胶原蛋白和弹性蛋白组成，负责皮肤的弹性和紧致度。
肉毒素注射后，肉毒毒素会扩散到注射部位周围的神经末梢，与神经末梢上的乙酰胆碱受体结合，阻断乙酰胆碱的释放。乙酰胆碱是肌肉收缩的神经递质，因此，当乙酰胆碱的释放被阻断后，肌肉就会放松和麻痹。
随着时间的推移，注射部位的肌肉逐渐恢复收缩能力，肉毒毒素的效果也会逐渐消退。一般来说，肉毒素除皱的效果可以持续3-6个月。
需要强调的是，肉毒素除皱是一种医疗美容手段，应由经过专业培训的医生进行操作。不当注射或过度注射可能会导致严重后果，包括肌肉无力、表情僵硬等。因此，在考虑进行肉毒素除皱之前，务必咨询合格的医生，并了解其潜在的风险和收益。