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地包天，俗称“兜齿”，是指下颌骨比上颌骨向前突出，导致下齿包住上齿的咬合关系异常。判断地包天主要有以下几个特征：
恒牙期特征：
下前牙明显覆盖上前牙，呈反向咬合。
下颌前伸突出，与上颌不协调。
口唇闭合困难，下唇常被上唇盖住。
乳牙期特征：
下前牙比上前牙明显向前突出。
下颌前突，闭嘴时下唇翘起。
其他特征：
侧面观时，下颌呈凸面形，上颌呈凹面形。
咀嚼困难，咬合力减弱。
微笑时露出牙龈，称为“牙龈微笑”。
需要注意的是，地包天程度因人而异，轻度地包天可能仅表现为轻微的反向咬合，而重度地包天则会严重影响面部美观和口腔功能。及时就医进行矫正治疗非常重要，避免因地包天带来的健康隐患和心理负担。
判断地包天严重程度的方法：
1. 咬合关系
轻度：前牙垂直重叠上下不足3mm。
中度：前牙垂直重叠上下3-6mm。
重度：前牙垂直重叠上下超过6mm。
2. 下巴后缩程度
轻度：下巴后缩<5mm。
中度：下巴后缩5-10mm。
重度：下巴后缩>10mm。
3. 面型影响
轻度：面部轮廓基本正常，不明显影响面容。
中度：面部下半部分突出明显，嘴唇无法闭合。
重度：面部变形严重，影响鼻翼和嘴唇的形状。
4. 功能影响
轻度：咀嚼功能不影响。
中度：咀嚼困难，咬合力下降。
重度：严重影响咀嚼功能，张口闭口受限。
5. 牙周健康
轻度：牙周组织基本健康。
中度：牙周组织轻度松动。
重度：牙周组织严重松动。
根据以上标准综合判定：
轻度地包天：咬合关系轻度错位，下巴后缩轻微，面型影响不大，功能影响不明显。
中度地包天：咬合关系中度错位，下巴后缩明显，面型影响较大，功能影响轻度。
重度地包天：咬合关系严重错位，下巴后缩严重，面型变形明显，功能影响严重。
地包天矫正成功的标准主要有：
咬合关系：
上下牙咬合正常，门牙对齐，无错位或反颌。
后牙咬合紧密，形成良好的咬合平面。
面型：
下颌不再前突，与上颌对称协调。
侧面轮廓改善，鼻基底角增大，唇部更加饱满。
功能性：
咀嚼功能恢复正常，进食无障碍。
呼吸道通畅，睡眠质量提高。
语言清晰，发音正确。
稳定性：
矫正后的咬合关系稳定，不会复发。
面部骨骼位置稳定，不会出现反弹。
其他指标：
牙齿健康状况良好，无松动、龋齿等问题。
牙龈健康，无红肿、出血等症状。
患者对矫正效果满意，自信心提升。
综合以上标准，当患者的咬合关系、面型、功能性、稳定性以及其他指标都得到改善，且患者对矫正效果感到满意时，可以认为地包天矫正已成功。
地包天，又称反颌，是一种常见的咬合畸形。判断地包天是否严重，需要根据以下几个方面综合考虑：
1. 严重程度：
轻度：前牙错位小于4毫米，且不影响咬合功能和美观。
中度：前牙错位4-8毫米，可能影响咬合功能，但对美观影响较小。
重度：前牙错位超过8毫米，严重影响咬合功能和美观。
2. 咬合功能：
咬合功能正常：地包天不影响牙齿的切咬、磨碎食物等功能。
咬合功能受损：地包天导致前牙不能正常咬合，影响咀嚼和言语等功能。
3. 美观影响：
美观影响轻微：地包天不明显，不影响面部整体美观。
美观影响明显：地包天严重，导致下巴后缩、嘴凸等面部畸形，影响美观。
4. 并发症：
颞下颌关节紊乱症：地包天可能导致颞下颌关节磨损、移位，引起疼痛、张口受限等症状。
牙周病：地包天容易导致牙齿清洁困难，引起牙龈炎症、牙周病。
一般来说，中度以上的地包天需及时矫正。轻度地包天可根据个人意愿和医生建议决定是否矫正。严重的地包天不仅影响咬合功能和美观，还会增加并发症的风险，应尽早接受正畸治疗。