萎缩性鼻炎是一种鼻腔粘膜及骨膜的慢性萎缩性疾病,特征性表现为鼻腔黏膜萎缩、干燥,鼻腔分泌物减少,鼻腔宽敞,伴有臭味。萎缩性鼻炎可分为单纯性萎缩性鼻炎和臭鼻症两种。
萎缩性鼻炎的病因尚不十分明确,可能与感染、变态反应、营养不良、内分泌失调等因素有关。
萎缩性鼻炎的主要症状是鼻腔干燥、结痂,有臭味,嗅觉减退或丧失,鼻出血。鼻腔黏膜呈暗红色,表面干燥,鼻甲萎缩,鼻腔扩大。萎缩性鼻炎的并发症有鼻中隔穿孔,鼻咽癌等。
萎缩性鼻炎的治疗主要采用局部治疗和全身治疗。局部治疗包括鼻腔冲洗、鼻腔滴药和鼻腔涂药。全身治疗包括应用抗生素、抗组胺药、激素等。鼻腔冲洗是萎缩性鼻炎的基础治疗,可以清除鼻腔分泌物,减少鼻腔干燥。鼻腔滴药可以起到收敛、消炎的作用。鼻腔涂药可以保护鼻腔粘膜,减少鼻腔干燥。抗生素可以控制鼻腔感染。抗组胺药可以减轻鼻腔过敏症状。激素可以减轻鼻腔炎症。鼻中隔穿孔的治疗需要行手术修补。
隆鼻后鼻子萎缩是指鼻内软骨和组织体积缩小,导致鼻尖和鼻翼变细变薄。这是一种严重的并发症,可能使鼻部美观严重受损。
隆鼻后鼻子萎缩的原因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:
过度切除鼻中隔软骨:在隆鼻术中,有时需要切除部分鼻中隔软骨以达到理想的鼻形。过度切除会导致鼻中隔软骨支撑力减弱,从而导致鼻子萎缩。
鼻部感染:隆鼻后,鼻部感染可能会损害软骨和组织,导致萎缩。
创伤:鼻部受到外伤,例如撞击或摔倒,也可能导致鼻子萎缩。
自体软骨移植:使用自体软骨进行隆鼻时,软骨可能会吸收或被机体排斥,从而导致鼻子萎缩。
血管损伤:隆鼻术中血管损伤可能会影响鼻组织的血液供应,导致萎缩。
隆鼻后鼻子萎缩的症状包括鼻尖和鼻翼变细变薄、鼻孔形状改变、鼻中隔穿孔等。如果出现这些症状,应及时就医。
治疗隆鼻后鼻子萎缩通常需要二次手术,以重建鼻部结构并改善美观。手术方法包括软骨移植、组织填充等,具体取决于萎缩的程度和部位。
预防隆鼻后鼻子萎缩的最佳方法是选择经验丰富的整形外科医生,术中注意保护鼻部组织和血管,术后遵循医嘱,避免鼻部感染和创伤。
隆鼻术后萎缩导致鼻部形态改变,表现为:
鼻翼塌陷: 鼻部两侧的软组织体积减少,导致鼻翼向内收缩,形成鼻孔宽大、鼻孔缘凹陷。
鼻尖下垂: 由于支撑鼻尖的软骨和皮肤萎缩,鼻尖失去支撑,向下耷拉,形成鹰钩鼻或驼峰鼻。
鼻梁变宽: 鼻中隔软骨萎缩,两侧鼻骨向内塌陷,导致鼻梁变宽变平。
鼻背变形: 鼻背软骨和皮肤萎缩,导致鼻背塌陷,形成鞍状鼻。
鼻孔闭塞: 鼻侧壁软骨和皮肤萎缩,导致鼻孔狭窄甚至闭塞,影响呼吸。
萎缩程度因人而异,轻微的萎缩可能表现为细微的变化,严重的萎缩则会导致显著的鼻部畸形,影响美观和功能。
萎缩后的鼻部形态可以通过二次隆鼻手术进行改善。手术方法包括:
鼻翼修复: 植入软骨或假体,支撑鼻翼,改善鼻孔形状。
鼻尖成形术: 植入软骨或假体,抬高鼻尖,改善鼻形。
鼻梁假体植入: 植入假体,增高鼻梁,改善鼻梁形态。
鼻中隔重建术: 修复萎缩的鼻中隔软骨,改善鼻呼吸功能。