耳廓再造术通常分为三期进行:
第一期:组织扩张器植入
制作真皮皮瓣,将其置于皮下,插入组织扩张器,通过定期充气逐渐扩张组织。
第二期:取出组织扩张器,耳廓初步成形
取出组织扩张器,使用皮瓣和软骨支架初步塑形耳廓。
第三期:耳廓精细塑形
根据耳廓缺损情况,进一步塑形和完善耳廓形态,包括修整轮廓、精细化修复耳垂等。
耳廓再造术的总时长因个体差异而异,通常需要一年至一年半左右。术后还需要进行塑形康复,包括佩戴耳膜托,做按摩等,以促进耳廓的成形和恢复。
耳廓再造技术在显微外科领域备受关注,多家医院在这方面取得了卓越的成就。以下列举几家较为知名的医院:
1. 上海第九人民医院:该院耳鼻喉科拥有全国领先的耳廓再造技术,由国际著名的耳外科专家潘伯荣教授领衔,多次开展复杂耳廓再造手术,取得了令人满意的效果。
2. 北京大学人民医院:该院整形外科在耳廓再造方面拥有丰富的经验,由学科带头人郭树忠教授主刀,成功实施了多例大面积耳廓再造和耳道再造手术。
3. 四川大学华西医院:该院耳鼻喉科学科在耳廓再造领域享有盛名,由著名专家杨永进教授带领团队,通过显微外科技术,为患者进行精细的耳廓重建手术。
4. 复旦大学附属华山医院:该院整形外科在耳廓再造方面处于国内前列,由知名专家李青峰教授领衔,采用先进的显微外科技术,帮助患者恢复耳廓结构和功能。
5. 浙江大学医学院附属第二医院:该院耳科在耳廓再造方面具有一定的实力,由专家团队主刀,开展了各种类型的耳廓再造手术,取得了良好的临床效果。
这些医院的研究和技术水平较高,拥有专业的医疗团队和先进的设备,能够为患者提供高水平的耳廓再造服务。患者在选择医院时,可根据自身情况和需求,咨询专业医生,选择适合自己的医院进行治疗。
耳廓再造术的手术期数
耳廓再造术是一种复杂的手术,通常需要多个阶段才能完成。传统上,该手术分为三期:
第一期:
创建支架(支架):从肋软骨或其他材料中取出软骨,雕刻成耳廓的形状,并放置在胸壁或手臂上。该支架充当未来耳廓的骨架。
第二期:
形成耳廓的皮肤瓣:在头部取下一块皮肤和脂肪瓣,并转移到支架上。这个皮瓣将覆盖耳廓,使其具有自然的外观。
第三期:
雕刻耳廓和细化细节:一旦皮肤瓣成活,医生将雕刻耳廓,创建逼真的形状和轮廓。他们还将添加诸如耳垂和对耳轮等细节。
近年来,随着技术的进步,出现了快速耳廓再造术,该术式可以将所有手术步骤合并为一期手术。这种方法消除了多期手术的需要,但它也更加复杂,需要更有经验的外科医生。
无论采取何种方法,耳廓再造术都是一项改变生活的手术,可以为先天性耳廓畸形或创伤性耳廓缺失的患者恢复耳朵的外观和功能。
耳廓再造一期手术后,耳廓部位的新塑区组织状况及成型效果为:
手术后立即:耳廓再造区有组织雍肿、血痂,局部组织存在一定的张力,处于不充血状态。
术后 1 周:耳廓轮廓清晰,创面愈合良好,局部组织水肿消退,组织张力较小。
术后 2-3 周:耳廓形成后软骨支架基本成型,局部的皮肤颜色接近正常,但仍然存在一定的色素沉着。
术后 1-2 个月:耳廓成型基本稳定,轮廓更加清晰,手术瘢痕逐渐消退,组织张力恢复正常。
术后 3-6 个月:耳廓形状和大小达到预期效果,与对侧正常耳廓基本对称,组织张力完全恢复正常。
术后一年:耳廓再造区组织完全成熟,与正常耳廓无明显差异。
需注意的是,由于个体差异,术后恢复情况因人而异。患者需遵从医嘱,定期复查,做好术后护理,以获得理想的耳廓再造效果。