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正颌和反颌，都是指上下颌骨之间位置异常的错颌畸形，其中正颌表示下颌骨过度发育，反颌表示下颌骨发育不足。为了矫正这种畸形，常需要借助牵引皮筋。
牵引皮筋的作用，主要是通过施加牵引力，将错位的颌骨拉回到正确的位置。在正颌畸形中，通常需要将下颌骨向后牵引，而反颌畸形中则需要将下颌骨向前牵引。
牵引皮筋的应用方式，是将皮筋的一端固定在牙齿上，另一端固定在颌外牵引装置上。颌外牵引装置可以是头帽、面罩或颈部支架，将牵引力传递到颌骨上。
牵引皮筋的佩戴时间和牵引力大小，需要根据患者的具体情况进行调整。一般来说，需要佩戴牵引皮筋几个月至数年不等，逐渐将颌骨牵引到正确的位置。在这个过程中，患者需要定期复诊，由正畸医生检查牵引效果并调整牵引力。
牵引皮筋的应用，是矫正正颌和反颌畸形的有效方法之一。通过长期佩戴牵引皮筋，可以将错位的颌骨拉回到正确的位置，改善面部畸形，恢复正常的咬合功能。
正颌反颌牵引皮筋的作用
正颌反颌牵引皮筋是一种用于矫正牙齿咬合不正的正畸器械。其作用主要体现在以下几个方面：
1. 调整牙齿位置
皮筋可以将牙齿拉向或推向特定方向，从而逐渐改变牙齿的位置和排列。通过施加持续的牵引力，皮筋可以纠正牙齿错位、拥挤或旋转等问题。
2. 改善咬合关系
正颌反颌牵引皮筋可以改善正颌（上颌前突）或反颌（下颌前突）的咬合关系。通过将牙齿拉向正常位置，皮筋可以调整上下颌骨之间的咬合接触点，建立正确的牙齿咬合模式。
3. 矫正骨性错位
在某些情况下，牙齿咬合不正可能是由骨性错位引起的，例如上颌骨发育过度或下颌骨发育不足。牵引皮筋可以对骨骼施加牵引力，从而逐渐调整骨骼的位置，改善骨性错位。
4. 辅助手术治疗
对于严重的骨性错位，正颌反颌牵引皮筋可以作为正颌手术的辅助治疗手段。通过术前或术后使用皮筋，可以为手术创造更好的条件，减少手术的难度，改善术后效果。
使用注意事项
牵引皮筋需要严格按照医嘱佩戴，一般每天需要佩戴12-14小时。
佩戴初期可能会出现疼痛、不适，可以适当服用止痛药。
务必注意口腔卫生，避免食物残渣聚集在牵引皮筋周围，引起口腔问题。
定期复诊，医生会检查皮筋的佩戴情况和牙齿矫正进展，并根据需要进行调整。
正颌牵引皮筋的摘除时间取决于多种因素，包括：
治疗目标：矫正所需的时间长短。
患者依从性：患者每天按时佩戴牵引皮筋的频率。
牙齿移动情况：牙齿矫正的进展速度。
骨骼变化速度：下颌骨或上颌骨的改建速率。
通常情况下，正颌牵引皮筋的佩戴时间为6-12个月，具体摘除时间由正畸医生根据以下标准确定：
影像学检查：通过X光或CT检查确定牙齿和颌骨的矫正情况，确保达到预期目标。
临床检查：检查牙齿排列、咬合关系、面部对称性等，确保获得理想的美观和功能效果。
患者反馈：了解患者对牵引皮筋的佩戴舒适度和效果反馈。
一旦上述条件均满足，正畸医生就会安排摘除正颌牵引皮筋。摘除皮筋后，患者仍需佩戴保持器一段时间，以维持矫正效果。保持器的佩戴时间由正畸医生根据患者的具体情况确定。
需要注意的是，正颌牵引皮筋的摘除时间因人而异，患者应严格遵循正畸医生的指示，定期复诊并配合治疗，以确保最佳的治疗效果。