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磨骨要不要钉子
磨骨，又称整形削骨术，是一种针对面部骨骼过于突出或不对称而进行的手术。对于磨骨是否需要钉子，取决于手术方式和个体情况。
无需钉子的磨骨方式：
旋转截骨术：通过旋转切除部分骨骼，改变骨骼形状和位置，无需使用钉子固定。
振动削骨术：利用高频振动器对骨骼进行精细修整，同样不需要钉子。
需要钉子的磨骨方式：
下颌角截骨术：切除过大的下颌角，并使用钉子或螺钉固定切除后的骨骼，以保证稳定性。
颧骨缩小术：切除部分颧骨，并使用钉子或螺钉固定剩余骨骼，防止移位。
是否需要钉子由以下因素决定：
骨骼类型：质地较硬的骨骼需要钉子固定，而质地较软的骨骼可能不需钉子。
手术部位：某些部位（如下颌角）需要更强的固定，需要使用钉子。
切除范围：切除骨骼的范围越大，需要的钉子或螺钉数量越多。
一般来说，如果需要切除较多的骨骼，并且切除后骨骼的稳定性较差，则需要使用钉子或螺钉进行固定。
需要注意的是，使用钉子可能会增加手术风险，如感染或金属反应。因此，是否使用钉子应由经验丰富的整形外科医生根据患者的具体情况慎重决定。
磨骨钉如果长期不取出，可能会对身体造成以下影响：
1. 感染：如果磨骨钉消毒不彻底或植入后出现感染，可能会导致周围组织发炎、化脓，甚至扩散至其他部位。
2. 神经损伤：磨骨手术可能会损伤临近的神经组织，如果钉子长期不取出，可能会压迫或刺激神经，导致麻木、疼痛或运动障碍。
3. 骨头生长不良：磨骨钉会影响骨头的血液供应和营养，如果长期不取出，可能会阻碍新骨的生长，导致骨缺损或畸形。
4. 异物反应：有些人对磨骨钉材质过敏，长期植入体内可能会引起异物反应，导致组织增生、疼痛或局部肿胀。
5. 金属疲劳：磨骨钉是一种金属制成的器械，经过长时间的受力后，可能会发生金属疲劳，导致钉子断裂或松动，危及患者安全。
6. 遗忘风险：如果患者不记得植入磨骨钉，在进行其他手术或检查时，钉子可能会影响成像结果，增加手术风险或延误诊断。
因此，为了避免上述并发症的发生，建议在磨骨术后，待骨骼愈合稳固后，及时将磨骨钉取出。
磨骨手术后是否取出钉子，一直是一个备受争议的话题。
主张取出钉子派认为：
感染风险：植入物会增加感染风险，长时间留置可导致慢性炎症。
骨质吸收：钉子会阻碍骨质生长，导致周围骨质吸收。
疼痛和不适：钉子可能会刺激周围神经，引起疼痛和不适。
影响后续手术：如果将来需要进行其他手术，钉子可能会干扰手术操作。
主张不取出钉子派认为：
稳定性：钉子可以提供额外的稳定性，防止骨骼移位。
减少 повторные 手术：取出钉子需要 повторные 手术，增加患者痛苦和风险。
骨质吸收稳定：一旦骨骼愈合，周围的骨质吸收会稳定，钉子对骨质的负面影响会减小。
性价比：取出钉子的费用可能很高，而且可能并不总是必要的。
最终，是否取出钉子的决定应根据每个患者的具体情况而定。医生应权衡利弊，与患者充分沟通，共同做出最合适的决定。一般而言，以下情况建议取出钉子：
出现感染或其他并发症
钉子造成明显的疼痛或不适
计划进行后续手术
而以下情况可能不建议取出钉子：
骨骼愈合良好，且钉子未引起任何问题
患者身体条件不适合进行 повторные 手术
取出钉子的费用过高
磨骨术后取钉费用是否另收费，取决于患者所选择的医疗机构和具体情况。
通常，磨骨术后取钉属于术后复查和处理的范畴。如果患者在原手术医院复查并取钉，一般情况下是免费的，因为取钉费用已包含在最初的手术费用中。
但是，如果患者在术后更换就医医院，或者因特殊情况需要额外取钉处理，则可能需要支付额外的费用。这是因为新就医医院需要重新评估患者情况，并可能涉及额外的检查、麻醉和手术耗材费用。
具体取钉费用会根据医疗机构的收费标准和患者的实际情况而有所不同。因此，建议患者在进行磨骨术前与手术医院充分沟通，详细了解术后复查和取钉的费用安排。
一般来说，术后取钉的费用相对较低，不会给患者带来太大的经济负担。患者可以根据自己的情况选择合适的医疗机构和复查计划，以确保手术效果和身心健康。