下颌骨正位摆位
下颌骨正位摆位是牙科治疗中常用的一种操作技术,目的是将下颌骨置于正中位,使上下颌咬合关系协调,为治疗提供良好的条件。
操作方法:
1. 松弛下颌肌:让患者放松身心,用拇指或示指插入患者下颌角两侧,轻轻向外下方施加压力,松弛咬合肌。
2. 寻找正中位:让患者轻轻咬合,医师观察患者面部中线与两侧下颌角的距离是否对称,以此作为正中位的参考。
3. 摆位:用托颌器或食指托住患者下巴,向后上方施加压力,促使下颌骨向后移位。当患者下颌肌放松,面部中线与下颌角距离对称时,即可松手。
4. 确认:让患者轻轻咬合,观察上下颌咬合关系是否协调,有无偏歪错位现象。
作用:
恢复下颌骨正中位,维持咬合稳定。
改善面部美观,纠正偏颌。
为正畸治疗、拔牙等牙科操作创造良好条件。
注意事项:
操作时动作要轻柔,避免引起患者疼痛或不适。
摆位后应及时确认,确保咬合关系正确。
有颞下颌关节疾患的患者,摆位时需谨慎,避免加重关节疼痛。
下颌骨正侧位射线片摆位图解
材料:
下颌骨正侧位射线片
片盒
步骤:
1. 患者体位:
患者头与颈部挺直,面部朝向片盒。
牙齿咬合,上唇接触下唇。
2. 片盒位置:
将片盒紧贴患者侧面。
鼻尖与外耳道连接线平行于片盒边缘。
3. 中央射线方向:
中央射线垂直于片盒,从鼻尖指向下巴。
4. 咬合块放置:
将咬合块放在患者上唇和下唇之间。
5. 保持不动:
患者保持头和颈部不动。
咬住咬合块并轻闭嘴唇。
6. 曝光:
X射线管发射X射线,穿过患者下颌骨,在片盒上形成图像。
摆位注意事项:
片盒必须与患者侧面完全平行。
咬合块应放置在正确的咬合位置。
患者必须保持头和颈部稳定。
任何不对齐或头部运动都会导致图像模糊或失真。
下颌骨正位摆位方法图解
准备:
洗毕手
戴无菌手套
准备 Bite-block、舌板
步骤:
1. 患者平躺,头部后仰,颈部放松。
2. 用 Bite-block 垫于患者上下牙齿之间,使下颌前伸约 1-2 厘米,牙齿咬合于 Bite-block 上。
3. 用舌板压住患者的舌头,防止其向后滑落。
4. 向后压迫患者的下颌骨,使其后移,直至咬合平面与法兰克福水平面平行。
5. 轻轻松开压迫,让下颌骨自行闭合。
6. 观察下颌骨的位置是否正确,牙齿咬合是否良好。
如果咬合平面与法兰克福水平面不平行,请重复步骤 4-5,直至位置正确。
注意事项:
操作过程中动作轻柔,避免损伤软组织。
下颌骨后移时要注意力度,不宜过大,以免引起关节脱位或疼痛。
Bite-block 的厚度根据患者咬合关系而定,通常选择咬合点约 5-8 毫米的 Bite-block。
舌板的宽度和厚度应适当,防止患者咬伤舌头。