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地包天，又称反颌，是一种常见的牙齿咬合异常现象，表现为下颌过度向前生长，导致下牙包住上牙。
地包天形成的原因可能有很多，包括遗传因素、环境因素和不良习惯。遗传因素可能导致下颌骨过度发育，而环境因素，如营养不良、早期缺失乳牙等，可能会影响颌骨的发育。不良习惯，如咬手指、咬嘴唇等，也可能导致地包天。
地包天不仅会影响面部美观，还会带来一系列口腔问题。由于咬合不正，地包天患者可能会出现牙齿磨损、牙龈萎缩、咀嚼困难和言语不清等症状。地包天还会影响颞下颌关节功能，导致关节疼痛、张口困难等问题。
如果发现有地包天的症状，建议及时就医进行矫正。儿童的地包天一般在换牙期进行矫治，可以使用功能矫治器或固定矫治器。成人矫治地包天通常需要进行正畸治疗，可能需要拔牙或进行外科手术。
矫正地包天的时间因人而异，一般需要1-3年。矫治后，患者需要佩戴保持器，以保持矫正效果。地包天矫正后，可以改善面部美观，恢复正常的咬合功能，减轻口腔问题，提高生活质量。
地包天是一种错颌畸形，表现为下颌骨向前突出，覆盖上颌骨。佩戴牵引器是矫正地包天的常用方式，但并非所有地包天患者都需要佩戴。那么，什么样的地包天需要佩戴牵引器呢？
一般来说，以下情况的地包天患者需要佩戴牵引器：
严重的地包天：下颌骨明显向前突出，覆盖上颌骨超过4毫米。
乳牙期或替牙期的地包天：此时孩子颌骨可塑性强，通过牵引器可以有效纠正下颌骨前突，防止畸形加重。
功能性地包天：不仅存在下颌骨前突，还伴有舌习惯不良（如吐舌、舔牙）、呼吸不畅等功能异常。
合并其他咬合问题的地包天：如开颌、前牙咬合不正等。
骨性地包天：下颌骨本身过度发育或上颌骨发育不全导致的地包天。
需要强调的是，是否佩戴牵引器应由正畸医生根据患者的具体情况进行判断。通常情况下，轻度的地包天或骨性地包天不适合佩戴牵引器，需要通过其他矫正方式治疗。因此，建议家长及时带孩子到正畸科就诊，由医生制定个性化的矫治方案。
地包天是指下颌骨相对上颌骨过度向前突出，导致下排牙齿覆盖住上排牙齿。地包天的严重程度根据其程度和对颌面美观及功能的影响而定。
轻度地包天：
下排牙齿覆盖上排牙齿少于3毫米。
对颌面美观影响轻微，可以不进行矫正。
不会造成明显的功能障碍，如咀嚼或发音困难。
中度地包天：
下排牙齿覆盖上排牙齿3-6毫米。
对颌面美观影响较明显，通常需要进行矫正。
可能会出现轻微的功能障碍，如咬合不齐或发音不清晰。
重度地包天：
下排牙齿覆盖上排牙齿超过6毫米。
对颌面美观影响严重，面部不对称明显。
会造成明显的功能障碍，如咀嚼困难、发音不清，甚至呼吸问题。
判断地包天严重程度的因素：
下排牙齿覆盖上排牙齿的程度。
面部不对称的程度。
功能障碍的严重程度。
需注意：判断地包天严重程度需要由专业正畸医生根据患者的具体情况进行评估。轻度地包天通常无需矫正，而中度或重度地包天则建议进行矫治治疗，以改善颌面美观和功能。
地包天是一种严重的错颌畸形，表现为下颌前突、上颌后缩，导致上牙咬合在下牙的里面。这不仅影响美观，还会带来一系列功能问题，如咀嚼困难、发音不清等。
地包天图片
![地包天图片]()
从图片中可以看出，患者的下巴明显前突，上颌则明显后退，上牙咬合在下牙的里面。这种错颌畸形不仅影响面部美观，还会给患者带来一系列功能问题。
地包天的类型
根据下颌前突的程度，地包天可分为轻度、中度和重度。
轻度地包天：下颌前突程度较轻，可以通过正畸治疗得到矫正。
中度地包天：下颌前突程度较重，需要正畸联合外科手术治疗才能得到理想的效果。
重度地包天：下颌前突程度极重，需要多学科联合治疗，包括正畸、外科手术和修复。
地包天的危害
地包天如果不及时治疗，会给患者带来一系列危害，包括：
影响美观：下颌前突、上颌后缩会严重影响面部美观，导致患者缺乏自信。
咀嚼困难：上牙咬合在下牙里面，导致咀嚼功能下降，影响营养吸收。
发音不清：错误的咬合关系会影响舌头的正常运动，导致发音不清。
牙周疾病：地包天会导致牙齿排列不齐，容易形成牙周袋，引发牙周疾病。
颞下颌关节紊乱症：错误的咬合关系会给颞下颌关节带来额外的负担，导致颞下颌关节紊乱症。
因此，如果发现自己或孩子有地包天的情况，应及时就医，咨询专业正畸医生，制定个性化的治疗方案，以获得理想的治疗效果。