肋骨隆鼻综合是一种通过自体肋软骨来改善鼻部形态的手术。它包含以下几个方面:
1. 术前检查:
包括详细的鼻部检查、影像学检查(如 CT 扫描)和身体健康状况评估,以确定是否适合手术。
2. 供体区域:
通常选择左侧第 6-8 根肋骨作为供体,切取必要长度的肋软骨,不会影响肋骨结构或功能。
3. 软骨雕刻:
取出的肋软骨经过精心雕刻,形成合适的形状和尺寸,以塑造理想的鼻型。
4. 植入:
雕刻好的肋软骨植入鼻部,支撑并塑造鼻梁、鼻小柱和鼻尖,打造自然、和谐的鼻部形态。
5. 形状调整:
植入的软骨通过缝合和塑形,实现预期的鼻部形状,包括鼻梁的高度、鼻尖的形态和鼻孔的大小等细节。
6. 鼻部矫正:
如果患者伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻部结构异常,可同时进行矫正手术,改善鼻部功能和呼吸状况。
7. 固定和包扎:
术后鼻部使用鼻夹或鼻外支架进行固定,并进行适当包扎,以保护受术区域,促进愈合。
8. 术后护理:
术后需注意休息、避免剧烈运动和鼻部碰撞,定期复诊,由医生观察恢复情况,并及时进行拆线、换药等护理。
肋骨隆鼻取肋骨的恢复时间会根据个体差异而有所不同,但通常需要数月的时间才能完全恢复。
术后早期阶段(术后头两周):
疼痛:肋骨切除部位周围会有疼痛,可以服用止痛药来缓解。
肿胀:切口和周围区域会出现肿胀,可能会持续一周左右。
瘀伤:切口周围可能会有瘀伤,会随着时间推移逐渐消退。
活动限制:应避免剧烈活动,以促进伤口愈合。
术后中期阶段(术后两到四周):
疼痛缓解:疼痛会逐渐减轻,但可能仍需持续服用止痛药。
肿胀消退:肿胀会逐渐消退,但完全消退可能需要数月时间。
活动范围增加:可以逐渐恢复非剧烈的活动,但应避免重体力劳动。
术后后期阶段(术后四到六周):
肋骨恢复:肋骨通常会在此期间完全愈合,疼痛将大幅减少。
肿胀逐渐消散:残余的肿胀会继续消散,但完全消退可能需要12周或更长时间。
疤痕形成:切口疤痕会形成,但随着时间的推移会逐渐淡化。
完全恢复:
六个月到一年后:肋骨隆鼻的最终效果会显现,并且肋骨部位通常会完全恢复。
疤痕:切口疤痕可能仍会可见,但也应该变得不那么明显。
疼痛和肿胀:大多数疼痛和肿胀都会消退,但有些人可能还会在活动后出现轻微不适。
重要的是要遵循医生的术后护理说明,包括休息、避免吸烟和饮酒,以及定期复查,以监测恢复情况。
肋骨隆鼻综合性手术通常包括以下几个方面:
1. 术前评估:
详细询问病史和进行体格检查
鼻部 CT 或 X 光检查以评估鼻骨和鼻中隔结构
设计个性化的手术方案
2. 肋骨取材:
在胸壁侧方切开一个小切口
取出适量肋软骨,通常取自第 6 至第 8 肋骨
雕刻和塑形肋软骨以形成鼻梁和鼻尖的支撑结构
3. 鼻中隔矫正:
如有必要,矫正偏曲的鼻中隔以改善鼻腔通气
切除部分鼻中隔软骨或骨组织
重新排列鼻中隔以使鼻腔两侧保持通畅
4. 鼻骨截骨:
切开鼻骨以调整鼻背的形状
使鼻骨向中央靠拢或向两侧分开以塑造理想的鼻梁轮廓
5. 鼻尖塑形:
使用肋软骨或其他材料填充鼻尖,增加其高度和投影
调整鼻尖软骨,改善鼻孔形状和对称性
6. 鼻孔成形术:
切除多余的鼻翼软骨或组织以缩小鼻孔
调整鼻小柱的形状和位置以改善鼻尖的形态
7. 术后护理:
手术后鼻部会放置鼻夹板或石膏固定
按医嘱服用止痛药和抗生素
定期返院复查,进行鼻部冲洗和拆线
严格按照医嘱进行术后护理以促进愈合和最大化手术效果
肋骨隆鼻术后三个月变化图
肋骨隆鼻术后三个月,手术部位的红肿和瘀青已基本消退,鼻形也开始逐渐稳定。
术后一周
鼻尖和鼻梁部位仍有轻微的肿胀和瘀青。
鼻部可能会有轻微的疼痛或不适感,可以通过止痛药缓解。
鼻子会有鼻塞的感觉,这是由于手术引起的肿胀。
术后一个月
肿胀和瘀青进一步消退,鼻形开始显现。
鼻尖和鼻梁仍有轻微的肿胀,但已逐渐恢复自然形状。
鼻塞症状减轻,呼吸更加顺畅。
术后三个月
肿胀基本消退,鼻形基本定型。
鼻尖和鼻梁形状更加自然,与面部整体协调美观。
鼻塞症状完全消失,呼吸顺畅。
注意事项
术后三个月内避免剧烈运动或重体力劳动。
保持手术部位清洁,避免感染。
避免挤压或碰撞鼻部。
遵医嘱定期复诊,监测术后恢复情况。
经过三个月的恢复期,肋骨隆鼻的效果逐渐显现,鼻形得到改善,面部更加立体美观。但要注意,术后恢复因人而异,具体效果也会有所不同。