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正颌手术后声音改变是一种常见的并发症，原因通常是手术过程中对颌骨和软组织的改变。
正颌手术主要针对的是上颌骨和下颌骨的畸形，手术过程中需要对骨骼进行截骨、移动和固定，不可避免地会对周围的软组织造成影响。其中，舌肌、软腭和咽部组织与发声密切相关，手术后这些组织的位置、张力等可能发生变化，从而导致声音的变化。
声音的变化通常表现为音调升高、共鸣改变、发音不清等。音调升高主要是因为术后下颌骨后缩，使得舌骨的位置也后缩，导致声带张力增加。共鸣改变是因为手术影响了鼻腔和口腔的容积和形状，进而影响了声音的共振效果。发音不清主要是由于手术后上颌骨和软腭的位置变化，影响了发音器官的协调性。
正颌术后声音改变的严重程度因人而异，一般在术后数月内逐渐恢复。随着软组织的愈合和适应，声音的变化也会逐渐减轻。在恢复过程中，可以进行一些语音训练，如咬字练习、发声练习等，以帮助恢复正常的发声功能。
如果术后声音改变持续存在或比较严重，可以考虑进行二次手术或语音矫正治疗。二次手术主要是通过再次调整颌骨位置或软组织重建来改善发声效果。语音矫正治疗则可以帮助患者重新学习正确的发声方法，改善发音清晰度和音色。
正颌术后声音改变是一种常见的并发症，但大多数患者在术后一段时间内可以逐渐恢复正常的发声功能。如果声音改变持续存在或比较严重，建议及时咨询医生或语音治疗师，进行相应的治疗。
正颌手术是矫正颌面骨骼畸形的手术，通常涉及上下颌骨的移动和重新定位。虽然正颌手术可以有效改善颌面形态和咬合功能，但它也可能带来一些并发症，其中之一是术后说话不清。
说话不清可能是由于以下原因造成的：
1. 神经损伤：正颌手术过程中，可能损伤支配唇、舌和下颌的神经，导致说话时肌肉运动受限或不协调。
2. 肿胀：手术后的肿胀会导致舌头、嘴唇和下颌活动受限，影响发音清晰度。
3. 咬合改变：正颌手术会改变咬合关系，导致牙齿接触面变化，影响发音。
4. 软组织疤痕：手术后形成的疤痕组织可能会限制口腔和舌头的运动，导致说话困难。
5. 临时性因素：如术后镇痛药物的影响、鼻腔黏膜肿胀等，也可能暂时影响说话清晰度。
术后说话不清通常是暂时的，随着肿胀消退和神经功能恢复，说话清晰度也会逐渐改善。对于某些患者，术后说话不清可能持续一段时间，需要进行言语治疗或其他康复措施，以恢复正常的言语功能。