我国原发性开角型青光眼的诊断标准
原发性开角型青光眼(POAG)是一种慢性、进行性视神经疾病,其特征是视盘出现杯盘比增大、视神经纤维层缺损,以及相应视野缺损。
诊断标准:
1. 视盘改变:
- 杯盘比不对称,至少一只眼杯盘比大于0.7
- 杯盘比进行性增大
- 弥漫性神经纤维层缺损,呈鼻侧偏下弧形状
2. 视野改变:
- 至少一只眼的视野缺损,包括:
- 弓形暗点或缺损
- 盲点扩大
- 周边视野缩小
3. 眼压升高:
- 眼压≥21 mmHg(参考值)
- 眼压峰值≥24 mmHg
- 眼压波动大,日内差异超过5 mmHg
辅助诊断标准:
1. 青光眼家族史
2. 光盘改变:
- 光盘变白
- 光盘边缘出血
- 视网膜周边血管变细
3. 其他检查:
- 角膜厚度测量
- 眼轴长度测量
- 视神经成像检查(如 OCT)
注意事项:
1. 以上标准仅适用于典型 POAG,对于正常眼压型青光眼或其他特殊类型青光眼,需要进一步评估和诊断。
2. 诊断 POAG 时,应综合考虑临床表现、眼压和辅助检查结果。
3. 定期监测视盘、视野和眼压对于早期发现和治疗 POAG 至关重要。
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