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地包天，又称反颌，是一种牙齿错颌畸形，表现为下颌骨过度向前生长或上颌骨过度向后生长，导致下牙包住上牙。
地包天是不可能自行咬回来的。这是因为牙齿的咬合关系是由颌骨的生长发育决定的。一旦颌骨发育完成，牙齿的咬合关系也就基本固定下来。
想要矫正地包天，需要正畸治疗。正畸治疗通常需要佩戴矫治器，通过对牙齿施加矫正力，逐步将牙齿移动到正确的位置。矫正治疗的时长因人而异，一般需要一年半到两年左右。
矫正地包天的手段主要有两种：
1. 传统矫治器：通过在牙齿上粘贴托槽和弓丝，对牙齿施加矫正力。
2. 隐形矫治器：使用一系列透明可摘的矫治器，逐步移动牙齿。
需要注意的是，矫正地包天需要尽早进行。一般情况下，建议在儿童换牙期或青春期开始矫正治疗。越早矫正，疗效越好，且所需的矫治时间也较短。
反颌和地包天都是上下颌骨发育异常导致的错颌畸形。
反颌又称上颌前突，表现为上颌骨向前凸出，下颌骨向后缩。从正面看，患者的上颌明显突出，下颌后缩，嘴唇难以闭合。侧面观则可见上颌凸起，下颌凹陷的特征。
地包天又称下颌前突，表现为下颌骨向前突出，上颌骨向后缩。从正面看，患者的下颌明显突出，上颌后缩，嘴唇难以闭合。侧面观则可见下颌凸起，上颌凹陷的特征。
导致差异的原因
反颌和地包天形成的原因不同。反颌主要由上颌骨发育过度或下颌骨发育不足引起；而地包天则主要由下颌骨发育过度或上颌骨发育不足引起。
临床表现
除了上述从正面和侧面观察的差异之外，反颌和地包天还有其他临床表现：
反颌：咀嚼困难、说话不清、嘴唇难以闭合
地包天：咀嚼困难、说话不清、嘴唇难以闭合、下巴后缩
治疗方法
反颌和地包天的治疗方法也存在差异。反颌一般需要通过正畸治疗或正颌手术矫正；而地包天则主要通过正畸治疗矫正，严重者也可能需要正颌手术。
了解反颌和地包天的区别对于正确诊断和制定治疗方案至关重要。如果发现自己或亲友有类似症状，建议及时就医，咨询专业的口腔正畸医生。