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青光眼是一种因眼内压升高而损害视神经的疾病。青光眼可分为开角型和闭角型两种。
开角型青光眼
开角型青光眼是最常见的青光眼类型。它的特点是：
眼内前房角（虹膜根部和角膜汇合处的区域）是开放的
房水（滋养眼睛的液体）的排出受阻，导致眼内压升高
通常进展缓慢，早期可能没有明显症状
随着时间的推移，可引起视力下降、视野缺损和失明
闭角型青光眼
闭角型青光眼较少见，但更具急性。它的特点是：
眼内前房角变窄或关闭
房水的排出完全受阻，导致眼内压迅速升高
可引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊、虹视和恶心
如果不及时治疗，可导致视力永久性丧失
区分开角型和闭角型青光眼
区分开角型和闭角型青光眼需要专业眼科检查。眼科医生会使用裂隙灯显微镜检查前房角的形状和房水的流动情况。
治疗
青光眼的治疗目的在于降低眼内压，保护视神经。治疗方法包括：
眼药水
激光治疗
手术
开角型青光眼通常需要长期使用眼药水治疗。闭角型青光眼则需要紧急激光治疗或手术治疗。
| 特征 | 开角型青光眼 | 闭角型青光眼 |
|---|---|---|
| 虹膜根部的角度 | 开放 | 狭窄或封闭 |
| 前房深度 | 正常或稍浅 | 浅 |
| 症状 | 逐渐丧失周边视力，无明显症状或眼痛 | 突发眼痛、视力模糊、虹视（看到周围物体有彩虹色光环）、头痛、恶心 |
| 发病速度 | 慢性进展 | 急性发作 |
| 风险因素 | 家族史、远视、年龄 ≥ 60 岁 | 家族史、远视、散瞳剂、黑暗环境 |
| 治疗 | 药物（降低眼压）或手术 | 药物或激光治疗，必要时手术 |
| 预后 | 若早期发现并治疗，可控制病情并防止失明 | 急性发作可导致永久性视力丧失 |
| 预防 | 定期眼科检查，尤其是高风险人群 | 避免使用散瞳剂，戴合适的矫正眼镜 |
青光眼的开角型和闭角型的区别
青光眼是一种常见的致盲眼病，分为开角型和闭角型两种。它们的区别如下：
开角型青光眼
虹膜-角膜角（ICA）：正常或宽敞
房水流出通路的病变：房水引流系统逐渐受阻，导致房水积聚
症状：早期通常无症状。随着病情发展，可能出现视野缩窄、视力模糊、疼痛和恶心。
发病：通常缓慢且无痛，常累及双眼
治疗：使用药物（如毛果芸香碱、前列腺素类似物）降低眼压，或进行手术以改善房水引流
闭角型青光眼
ICA：狭窄或阻塞
房水流出通路的病变：虹膜根部向房角推进，阻塞了房水引流通路的排水孔
症状：突然发作，伴有剧烈疼痛、视力模糊、恶心和呕吐。称为急性闭角型青光眼，是医疗急症。
发病：通常累及一只眼睛，可能由遗传因素或眼部结构异常触发。
治疗：立即使用药物（如毛果芸香碱、缩瞳剂）降低眼压，并尽快进行激光治疗或手术以打开房角。
开角型和闭角型青光眼是青光眼的两种不同类型，其区别主要在于房角结构和房水引流通路的病变。开角型青光眼通常发展缓慢且无痛，而闭角型青光眼则可能突然发作，需要紧急治疗。了解这两种类型的差异对于早期诊断和及时治疗至关重要，以防止视力丧失。