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判断地包天最明显的方法：
1. 正面观察：当正面直视时，下颌骨明显突出于上颌骨，下排牙齿盖住上排牙齿。
2. 侧面观察：侧面观察时，下巴明显向前突出，形成“鸟嘴”样面型。
3. 咬合方式：咬合时，下排牙齿咬在或包住上排牙齿，即下切牙咬合在上前牙的舌侧或内侧。
4. 上下唇关系：由于下颌骨突出，上唇通常较短并向内翻，而下唇较厚并向外翘，出现“嘴唇不能自然闭合”的现象。
5. 脸型影响：地包天会影响整个脸型，形成“鞋拔子”或“阔面”样脸型，显得脸部宽大、下半部分肥厚。
还可通过以下方法进行辅助判断：
X光片检查：可明确下颌骨和上颌骨的骨骼关系。
模型检查：将牙齿模型放在一起，可直观地观察地包天的严重程度。
如果怀疑有地包天，应及时去口腔科就诊，进行专业的检查和治疗。地包天不仅会影响美观，还会影响咀嚼功能、咬合关系，甚至导致关节问题。
如何判断地包天是天生的还是后天的
地包天是一种上下牙咬合不正的错颌畸形，表现为下颌前突，下牙包住上牙。判断地包天是天生的还是后天获得的，可以通过以下几个方面：
1. 家族史
如果家族中有地包天病史，那么孩子患上地包天的可能性会更高，表明遗传因素在其中起了一定的作用。
2. 出生时情况
如果孩子出生时就有地包天，那么很可能是天生的。
3. 吮吸习惯
长期使用奶瓶、吸手指或咬玩具等不当的吮吸习惯，可能会导致上颌发育不足、下颌过度发育，从而形成后天性的地包天。
4. 舌头位置
舌头在正常情况下应该位于上颚后方。如果舌头长期处于低位，如吐舌头、伸舌头等不良习惯，可能会阻碍上颌发育，导致地包天。
5. 外伤
面部外伤可能会导致上下颌骨发育不对称，从而形成地包天。
6. 呼吸道问题
患有扁桃体肥大、腺样体肥大等呼吸道问题的孩子，可能会因长期用口呼吸而导致上颌发育不足，形成地包天。
需要注意的是，并非所有地包天都是天生的。后天因素，如不良习惯、外伤等，也可能会导致地包天的产生。因此，如果发现孩子有地包天的迹象，建议及时就医，由专业牙医进行诊断和治疗。
