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颧骨骨折是常见的颌面骨损伤，可导致面部畸形和功能障碍。严重颧骨骨折可能需要手术治疗。
手术方法包括：
内固定法：通过口腔或皮肤切口，使用螺钉或钢板固定骨折块。
开放复位内固定法：在皮肤切口后，直接显露骨折部位并复位，然后使用内固定装置固定。
下颌骨矢状劈开术：通过下颌骨中线切开，将下颌骨劈开，然后复位颧骨。
手术选择取决于骨折位置、严重程度和患者的具体情况。手术通常在全身麻醉下进行，时间约为 2-4 小时。
术后护理至关重要，包括冰敷、止痛药、限制活动和定期复查。骨折通常需要 4-6 周愈合，在此期间患者应避免剧烈活动和咀嚼硬物。
手术治疗颧骨骨折的并发症包括：
感染
疤痕
神经损伤
面部不对称
总体而言，颧骨骨折手术是一种安全的有效治疗方法，可以恢复面部功能和美观。术前详细评估、专业的手术技术和适当的术后护理对于获得最佳结果至关重要。
颧骨骨折术后伤残等级的评定需要根据患者的具体情况进行综合评估，主要依据以下因素：
1. 骨折类型和严重程度：
轻微骨折：骨裂线不完全，移位轻微，恢复良好。
中度骨折：骨裂线完整，移位明显，可能需要手术复位。
重度骨折：骨裂线复杂，移位严重，造成面部畸形。
2. 手术方式和效果：
开放复位内固定术：手术创伤较大，但复位效果一般较好。
经皮复位固定术：手术创伤较小，但复位效果可能受限。
3. 术后并发症：
感染：术后护理不当或术中污染可能导致感染。
神经损伤：手术过程中可能损伤支配面部的面神经或三叉神经。
面部畸形：术后复位不当或骨愈合不良可能造成面部畸形。
根据以上因素，颧骨骨折术后的伤残等级一般评定为：
轻微骨折：无残疾或十级伤残
中度骨折：九级至七级伤残
重度骨折：六级至四级伤残
具体伤残等级的评定需要由具有资质的伤残鉴定机构根据患者的实际情况进行判定。
颧骨骨折手术后的嘴部紧绷感是正常现象，因为手术过程中需要对组织进行剥离和固定，这会对局部软组织造成一定程度的损伤。
术后早期，嘴部周围的肌肉和韧带会受到手术创伤的影响，导致张口受限和嘴部紧绷感。随着时间推移，这些组织会逐渐恢复，嘴部紧绷感也会逐渐缓解。
通常情况下，手术后 2-4 周内 mouth 言感会逐渐减轻，6-8 周后基本恢复正常。在此期间，患者可以进行一些张口训练来促进恢复，如每天多次尝试张大嘴并保持数秒。
需要注意的是，如果术后嘴部紧绷感持续时间过长或伴有其他症状，如疼痛、麻木或张口困难加重，则可能存在感染、神经损伤或其他并发症。患者应及时与主治医生联系，进行检查和进一步处理。
为了促进嘴部紧绷感恢复，患者应注意以下事项：
保持创口清洁，避免感染。
避免剧烈活动和过度张口。
进食时选择软质食物，少咬硬物。
定期进行张口训练，逐渐增加张口幅度。
戒烟戒酒。
颧骨骨折手术的恢复时间因人而异，取决于骨折的严重程度、手术方式和个体差异。一般来说，恢复过程大致分为以下几个阶段：
早期阶段（术后前 2 周）：
肿胀和疼痛是常见的。
患者需戴头套或面罩以保护骨折部位。
术后 2-3 天开始进食流质或软质食物。
中期阶段（术后 2-6 周）：
肿胀逐渐消退，疼痛减轻。
可以逐渐恢复正常饮食。
开始轻微活动，如散步。
后期阶段（术后 6 周以上）：
骨痂形成，骨折部位逐渐愈合。
肿胀基本消失，疼痛基本缓解。
可以逐渐恢复正常活动和运动。
具体的恢复时间因人而异，轻微的颧骨骨折可能在 6-8 周内恢复正常，而严重的骨折则可能需要 3 个月或更长时间。
恢复过程中应遵循医生的建议，定期复查，避免碰撞或强烈活动，以确保骨折部位顺利愈合。如果出现持续疼痛、肿胀加重或伤口感染等异常情况，请及时就医。