地包天单颌双颌确定方法
地包天分为单颌型和双颌型,确定类型至关重要,以制定针对性的矫正方案。
单颌地包天
下颌明显前突,覆盖上颌,造成“下巴突出”外观。
上颌正常或后缩,但下颌过长或位置异常。
双颌地包天
上颌后缩和下颌前突同时存在。
上颌发育不足,导致闭合时上牙位于下牙内侧。
下颌过度发育或前移,加重地包天畸形。
如何确定?
临床检查:
医生通过面诊和口内检查,观察颌骨和牙齿排列情况。
头影测量:
X 光头影测量可以评估上颌、下颌和牙齿的相对位置。测量角值和线性测量,如:
ANB 角:测量上颌和下颌的垂直关系。
Wits 测量:测量上颌和下颌的水平关系。
下颌平面角:评估下颌相对于颅底的角度。
诊断标准:
单颌地包天:ANB 角大于正常值(4°),Wits 测量小于正常值(-2mm),下颌平面角大于正常值(32°)。
双颌地包天:ANB 角大于正常值,Wits 测量小于正常值,下颌平面角也大于正常值。
准确确定地包天类型有助于制定个性化的矫正方案,无论是单颌还是双颌矫正,都可以有效改善面型和咬合功能。
地包天,又称下颌前突,是一种常见的颌面畸形。由于下颌骨过度发育或上颌骨发育不足,导致下颌牙齿位于上颌牙齿的前方。单纯矫正地包天,是指不进行正颌外科手术,仅通过正畸手段来改善畸形。
单纯矫正地包天的效果因人而异,取决于畸形程度、牙齿排列情况以及患者的配合度。一般来说,单纯矫正可以有效改善轻中度的地包天,使下颌牙齿退回到正常位置,咬合恢复正常。
对于严重的地包天,单纯矫正的效果可能有限。由于下颌骨过度发育造成的畸形,单纯矫正难以完全纠正骨性问题,可能会出现复发的情况。因此,对于严重的地包天,通常需要正颌外科手术联合正畸治疗,才能取得较好的效果。
单纯矫正地包天的优点在于创伤小、恢复快。与正颌外科手术相比,正畸治疗更为保守,无需开刀,对患者的身体伤害较小。正畸矫治器可随时摘戴,方便患者进行口腔清洁和饮食。
值得注意的是,单纯矫正地包天需要较长时间的治疗,通常需要两到三年。在治疗过程中,患者需要严格配合医嘱,定期复诊,以确保治疗效果。单纯矫正后,患者需要佩戴保持器一段时间,以稳定矫正成果,防止复发。
地包天矫正选择单颌还是双颌取决于具体情况:
单颌矫正
仅矫正下颌骨突出。
适合下颌骨过度生长,上颌骨位置正常的情况。
优点:操作相对简单,恢复时间较短。
双颌矫正
同时矫正上颌骨和下颌骨。
适合上颌骨后缩或下颌骨过度生长严重的情况。
优点:矫正效果更全面,稳定性更好。
选择依据
骨骼异常程度:双颌矫正适用于骨骼异常更严重的患者。
年龄:青少年骨骼可塑性好,适合单颌矫正;成人骨骼发育基本定型,更适合双颌矫正。
治疗预期:单颌矫正无法完全改善上颌骨后缩问题;双颌矫正可实现更理想的咬合和面型。
医生评估:专业正畸医生会根据患者具体情况,综合评估并给出建议。
建议
在选择单颌或双颌矫正前,务必咨询专业正畸医生,进行详细的检查和评估。医生会根据患者的个体状况和治疗目标,制定最适合的矫正方案。